学習トップ ／ 理由で解く 臨床医学総論 ／ 第7章 ▸ A. 運動麻痺(上位・下位ニューロン) ／ Q0328
理由で解く 臨床医学総論
Q0328 運動機能検査
出典：あマ指 第16回(2008) 問題62
問題
交感神経の興奮でみられるのはどれか。
選択肢
1
瞳孔の縮小
2
気管支の収縮
3
心拍数の減少
4
皮膚血管の収縮
解答
正解4（皮膚血管の収縮）
解説
✗ 1. 誤り
瞳孔の縮小
この反応は副交感神経の興奮でみられるものであり、交感神経ではない。
✗ 2. 誤り
気管支の収縮
この反応は副交感神経の興奮でみられるものであり、交感神経ではない。
✗ 3. 誤り
心拍数の減少
この反応は副交感神経の興奮でみられるものであり、交感神経ではない。
✓ 4. 正解
皮膚血管の収縮
✓ 正しい。 交感神経の興奮でみられる反応には、散瞳（瞳孔散大）、心拍数増加、血圧上昇、気管支拡張、血管収縮、立毛筋収縮、発汗などがある。いわゆる「闘争か逃走か（fight or flight）」反応に関連する。副交感神経は縮瞳、心拍数減少、消化管運動亢進などの作用を持つ。
ポイント
- 交感神経興奮：散瞳・心拍増加・血圧上昇・気管支拡張・血管収縮・発汗。
- 交感神経の興奮でみられる反応には、散瞳（瞳孔散大）、心拍数増加、血圧上昇、気管支拡張、血管収縮、立毛筋収縮、発汗などがある。
- いわゆる「闘争か逃走か（fight or flight）」反応に関連する。
- 重要用語: 交感神経興奮：散瞳、心拍増加、血圧上昇 を正確に理解しておくこと。
比較表
| 所見 | 上位運動ニューロン障害 | 下位運動ニューロン障害 |
|---|---|---|
| 麻痺の性状 | 痙性麻痺 | 弛緩性麻痺 |
| 筋萎縮 | なし（廃用性のみ） | あり（著明） |
| 筋線維束攣縮 | なし | あり |
| 筋トーヌス | 亢進（痙直） | 低下 |
| 腱反射 | 亢進 | 減弱〜消失 |
| 病的反射 | 出現（バビンスキー反射など） | なし |
| 代表的疾患 | 脳血管障害・脳腫瘍・脊髄損傷 | 脊髄前角障害・末梢神経障害・ギランバレー症候群 |
解説画像
あマ指 第16回(2008) 問題62｜交感神経の興奮でみられるのはどれか。
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