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理由で解く 臨床医学総論
Q0294 神経系の診察
出典：あマ指 第6回(1998) 問題75
問題
神経痛の起こらない神経はどれか。
選択肢
1
三叉神経
2
副神経
3
坐骨神経
4
肋間神経
解答
正解2（副神経）
解説
✗ 1. 誤り
三叉神経
三叉神経（V）は顔面の感覚を伝える感覚線維を含む混合神経であり、三叉神経痛は最も頻度の高い神経痛である。
✓ 2. 正解
副神経
✓ 正しい。 神経痛は感覚神経が障害されたときに生じる発作性の疼痛である。三叉神経痛、舌咽神経痛、後頭神経痛などが代表的である。純運動神経である動眼神経（III）、滑車神経（IV）、外転神経（VI）、副神経（XI）、舌下神経（XII）には感覚線維がないため神経痛は起こらない。
✗ 3. 誤り
坐骨神経
舌咽神経（IX）は咽頭・舌後部の感覚を伝える混合神経であり、舌咽神経痛が起こりうる。
✗ 4. 誤り
肋間神経
後頭神経は頸髄から出る感覚神経であり、後頭神経痛が起こりうる。
ポイント
- 神経痛は感覚線維を含む神経に起こり、純運動神経（動眼・外転・副神経・舌下神経）には起こらない。
- 神経痛は感覚神経が障害されたときに生じる発作性の疼痛である。
- 三叉神経痛、舌咽神経痛、後頭神経痛などが代表的である。
- 重要用語: 純運動神経、動眼、外転 を正確に理解しておくこと。
解説画像
あマ指 第6回(1998) 問題75｜神経痛の起こらない神経はどれか。
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