学習トップ ／ 理由で解く 臨床医学総論 ／ 第6章 ▸ B. 反射検査(深部反射・表在反射・病的反射) ／ Q0288
理由で解く 臨床医学総論
Q0288 神経系の診察
出典：あマ指 第31回(2023) 問題42
問題
病的反射はどれか。
選択肢
1
トレムナー反射
2
モロー反射
3
下顎反射
4
腹壁反射
解答
正解1（トレムナー反射）
解説
✓ 1. 正解
トレムナー反射
✓ 正しい。 病的反射は錐体路障害で出現する異常反射である。バビンスキー反射は足底を踵から外縁に沿って母趾に向かってこすると、母趾が緩徐に背屈し他の4趾が扇状に開く反射で、最も代表的な病的反射である。ホフマン反射やトレムナー反射は上肢の病的反射である。
✗ 2. 誤り
モロー反射
膝蓋腱反射は大腿四頭筋腱を叩打して膝関節が伸展する生理的な深部反射である。
✗ 3. 誤り
下顎反射
アキレス腱反射はアキレス腱を叩打して足が底屈する生理的な深部反射である。
✗ 4. 誤り
腹壁反射
腹壁反射は腹壁皮膚をこすると臍が移動する生理的な表在反射である。
ポイント
- バビンスキー反射は最も重要な病的反射で、母趾の背屈と他趾の扇状開大が陽性所見である。
- 病的反射は錐体路障害で出現する異常反射である。
- バビンスキー反射は足底を踵から外縁に沿って母趾に向かってこすると、母趾が緩徐に背屈し他の4趾が扇状に開く反射で、最も代表的な病的反射である。
- 重要用語: 病的反射はどれか を正確に理解しておくこと。
解説画像
あマ指 第31回(2023) 問題42｜病的反射はどれか。
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