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理由で解く 臨床医学総論
Q0154 局所の診察
出典：鍼灸 第26回(2018) 問題50
問題
チアノーゼについて正しいのはどれか。
選択肢
1
皮膚が白くなる。
2
末梢循環不全で生じる。
3
貧血で現れやすい。
4
じんま疹のとき生じる。
解答
正解2（末梢循環不全で生じる。）
解説
✗ 1. 誤り
皮膚が白くなる。
チアノーゼでは皮膚が暗紫赤色になるのであって、白くなるのは貧血の所見である。
✓ 2. 正解
末梢循環不全で生じる。
✓ 正しい。 チアノーゼは末梢循環不全で生じる。還元ヘモグロビン濃度が上昇し皮膚が暗紫赤色を呈する。末梢の血流低下で酸素消費が進み静脈血の還元ヘモグロビンが増加するためである。チアノーゼでは白くならず暗紫赤色になり、貧血ではヘモグロビン量が少なくチアノーゼは出にくい。
✗ 3. 誤り
貧血で現れやすい。
貧血ではヘモグロビン総量が少ないため還元ヘモグロビンが閾値に達しにくく、チアノーゼは出にくい。
✗ 4. 誤り
じんま疹のとき生じる。
じん麻疹は真皮の浮腫による膨疹であり、チアノーゼとは関連しない。
ポイント
- チアノーゼは末梢循環不全で還元ヘモグロビン増加により暗紫赤色を呈する。
- チアノーゼは末梢循環不全で生じる。
- 還元ヘモグロビン濃度が上昇し皮膚が暗紫赤色を呈する。
- 重要用語: 基本事項 を正確に理解しておくこと。
解説画像
鍼灸 第26回(2018) 問題50｜チアノーゼについて正しいのはどれか。
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