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理由で解く 臨床医学総論
Q0139 全身の診察
出典：あマ指 第11回(2003) 問題66
問題
下肢からのリンパの流れが減少するのはどれか。
選択肢
1
仰臥位から立位への体位変換
2
遠位から近位へのマッサージ
3
静脈弁の閉鎖不全
4
散歩程度の運動
解答
正解1（仰臥位から立位への体位変換）
解説
✓ 1. 正解
仰臥位から立位への体位変換
✓ 正しい。 仰臥位から立位への体位変換では重力により下肢の静水圧が増加し、リンパ液の近位方向への流れが減少する。立位では下肢のリンパ還流に重力に逆らう必要があるためリンパ流が減少する。遠位から近位へのマッサージ、散歩程度の運動は筋ポンプ作用でリンパ流を促進する。
✗ 2. 誤り
遠位から近位へのマッサージ
遠位から近位へのマッサージはリンパ液を中枢方向へ押し流すため、リンパ流は増加する。
✗ 3. 誤り
静脈弁の閉鎖不全
静脈弁の閉鎖不全は静脈還流の問題であり、リンパ流減少の直接的原因ではない。
✗ 4. 誤り
散歩程度の運動
散歩程度の運動は筋ポンプ作用でリンパ液の還流を促進する。
ポイント
- 立位では重力の影響で下肢からのリンパ還流が減少する。
- 仰臥位から立位への体位変換では重力により下肢の静水圧が増加し、リンパ液の近位方向への流れが減少する。
- 立位では下肢のリンパ還流に重力に逆らう必要があるためリンパ流が減少する。
- 重要用語: 基本事項 を正確に理解しておくこと。
解説画像
あマ指 第11回(2003) 問題66｜下肢からのリンパの流れが減少するのはどれか。
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