学習トップ ／ 理由で解く 臨床医学総論 ／ 第4章 ▸ D. 姿勢・体位・歩行 ／ Q0127
理由で解く 臨床医学総論
Q0127 全身の診察
出典：鍼灸 第27回(2019) 問題48
問題
異常歩行と疾患の組合せで正しいのはどれか。
選択肢
1
突進歩行 ― 変形性膝関節症
2
あひる歩行 ― 進行性筋ジストロフィー
3
はさみ脚歩行 ― パーキンソン病
4
硬性墜落性跛行 ― 脳性麻痺
解答
正解2（あひる歩行―――――――進行性筋ジストロフィー）
解説
✗ 1. 誤り
突進歩行 ― 変形性膝関節症
突進歩行はパーキンソン病であり、変形性膝関節症ではない。
✓ 2. 正解
あひる歩行 ― 進行性筋ジストロフィー
✓ 正しい。 あひる歩行（動揺性歩行）は進行性筋ジストロフィーでみられる下肢帯筋力低下による歩行障害で、左右に揺れながら歩く。突進歩行はパーキンソン病（変形性膝関節症ではない）、はさみ脚歩行は脳性麻痺（パーキンソン病ではない）、硬性墜落性跛行は脚長差（脳性麻痺ではない）でみられる。
✗ 3. 誤り
はさみ脚歩行 ― パーキンソン病
はさみ脚歩行は脳性麻痺の痙直型でみられ、パーキンソン病ではない。
✗ 4. 誤り
硬性墜落性跛行 ― 脳性麻痺
硬性墜落性跛行は脚長差により生じるもので、脳性麻痺の代表的歩行ではない。
ポイント
- あひる歩行は進行性筋ジストロフィーの下肢帯筋力低下で左右に動揺する。
- あひる歩行（動揺性歩行）は進行性筋ジストロフィーでみられる下肢帯筋力低下による歩行障害で、左右に揺れながら歩く。
- 突進歩行はパーキンソン病（変形性膝関節症ではない）、はさみ脚歩行は脳性麻痺（パーキンソン病ではない）、硬性墜落性跛行は脚長差（脳性麻痺ではない）でみられる。
- 重要用語: 基本事項 を正確に理解しておくこと。
比較表
| 跛行の種類 | 痛みの有無 | 特徴 | 関連疾患 |
|---|---|---|---|
| 間欠跛行 | あり | 歩行中に疼痛で歩行不能、休息で回復 | 閉塞性動脈硬化症 |
| 疼痛性跛行（逃避跛行） | あり | 患側接地時間を短縮 | 変形性股関節症など |
| 随意跛行 | なし | 注意すると消失 | 小児股関節結核 |
| 鶏歩 | なし | 足を高く上げて引きずる | 腓骨神経麻痺 |
解説画像
鍼灸 第27回(2019) 問題48｜異常歩行と疾患の組合せで正しいのはどれか。
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。