学習トップ ／ 理由で解く 臨床医学総論 ／ 第10章 ▸ I. 月経異常・不正性器出血 ／ Q0605
理由で解く 臨床医学総論
Q0605 おもな症状の診察法
出典：鍼灸 第27回(2019) 問題47
問題
月経異常はどれか。
選択肢
1
持続期間5 日
2
周期の変動2 日
3
初経12 歳
4
閉経38 歳
解答
正解4（閉経38 歳）
解説
✗ 1. 誤り
持続期間5 日
月経持続期間5日は正常範囲（3〜7日）であり、月経異常ではない。
✗ 2. 誤り
周期の変動2 日
月経周期の変動が2日であれば正常範囲であり、月経異常ではない。
✗ 3. 誤り
初経12 歳
初経12歳は正常範囲（10〜14歳）であり、月経異常ではない。
✓ 4. 正解
閉経38 歳
✓ 正しい。 月経の正常範囲は、周期25〜38日、持続期間3〜7日、初経10〜14歳、閉経45〜55歳とされる。38歳での閉経は早発閉経（43歳未満での閉経）に該当し月経異常である。持続期間5日、周期変動2日、初経12歳はいずれも正常範囲内である。
ポイント
- 閉経の正常範囲は45〜55歳。38歳での閉経は早発閉経であり月経異常に該当する。
- 月経の正常範囲は、周期25〜38日、持続期間3〜7日、初経10〜14歳、閉経45〜55歳とされる。
- 38歳での閉経は早発閉経（43歳未満での閉経）に該当し月経異常である。
- 重要用語: 月経異常はどれか を正確に理解しておくこと。
比較表
| 月経異常の種類 | 定義・特徴 | 主な原因 |
|---|---|---|
| 原発性無月経 | 思春期を過ぎても月経が発来しない | ターナー症候群などの先天性疾患・子宮形態異常 |
| 続発性無月経 | 正常月経があった後に3か月以上停止 | ストレス・運動過多・神経性食思不振症・下垂体腫瘍・妊娠 |
| 過多月経 | 月経量が異常に多い | 子宮筋腫（最多）→鉄欠乏性貧血の原因 |
| 月経困難症 | 月経に伴う下腹部痛・腰痛 | 子宮筋腫・子宮内膜症・機能性月経困難症 |
| 月経前症候群（PMS） | 月経前に出現し月経開始で消失 | 黄体期のホルモン変動 |
| 早発閉経 | 40歳未満で閉経 | 卵巣機能不全 |
表: 月経異常の分類と原因
解説画像
鍼灸 第27回(2019) 問題47｜月経異常はどれか。
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