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理由で解く 臨床医学総論
Q0080 生命徴候(バイタルサイン)の診察
出典：あマ指 第30回(2022) 問題45
問題
健康成人のバイタルサインで異常値はどれか。
選択肢
1
体温 36.9 ℃
2
呼吸数 25 回/分
3
脈拍数 85 回/分
4
収縮期血圧 100 mmHg
解答
正解2（呼吸数 25 回/分）
解説
✗ 1. 誤り
体温 36.9 ℃
体温36.9℃は正常範囲（36.0〜37.0℃）内であり、異常値ではない。
✓ 2. 正解
呼吸数 25 回/分
✓ 正しい。 呼吸数25回/分は成人の正常呼吸数（16〜20回/分）を超えており、頻呼吸であるため異常値である。頻呼吸は心不全、肺炎、発熱、代謝性アシドーシスなど種々の病態でみられる。体温36.9℃、脈拍85/分、収縮期血圧100mmHgはいずれも正常範囲内である。
✗ 3. 誤り
脈拍数 85 回/分
脈拍数85回/分は正常範囲（65〜85/分）内であり、異常値ではない。
✗ 4. 誤り
収縮期血圧 100 mmHg
収縮期血圧100mmHgは低血圧の基準に達しておらず、正常範囲内である。
ポイント
- 正常呼吸数は16〜20回/分で、25回/分は頻呼吸として異常値
- 呼吸数25回/分は成人の正常呼吸数（16〜20回/分）を超えており、頻呼吸であるため異常値である。
- 頻呼吸は心不全、肺炎、発熱、代謝性アシドーシスなど種々の病態でみられる。
- 重要用語: 正常呼吸数は16〜20回、分で、25回 を正確に理解しておくこと。
比較表
| 項目 | 問題の値 | 正常範囲 | 判定 |
|---|---|---|---|
| 体温 | 36.9℃ | 36.0〜37.0℃ | 正常 |
| 呼吸数 | 25回/分 | 16〜20回/分 | 異常（頻呼吸） |
| 脈拍数 | 85回/分 | 65〜85回/分 | 正常 |
| 収縮期血圧 | 100 mmHg | 120 mmHg未満が至適 | 正常 |
解説画像
あマ指 第30回(2022) 問題45｜健康成人のバイタルサインで異常値はどれか。
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