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理由で解く 臨床医学総論
Q0045 生命徴候(バイタルサイン)の診察
出典：あマ指 第21回(2013) 問題65
問題
安静時の脈拍数で正しい記述はどれか。
選択肢
1
成人では80/分以上を頻脈という。
2
成人では60/分以下を徐脈という。
3
乳幼児は約40/分である。
4
鍛錬されたスポーツマンでは100/分以上ある。
解答
正解2（成人では60/分以下を徐脈という。）
解説
✗ 1. 誤り
成人では80/分以上を頻脈という。
成人では100/分以上を頻脈という。80/分以上ではなく、正常範囲は65〜85/分である。
✓ 2. 正解
成人では60/分以下を徐脈という。
✓ 正しい。 成人で脈拍数が60/分以下の場合を徐脈という。正常成人の脈拍数は65〜85/分で、100/分以上を頻脈、60/分以下を徐脈と定義する。乳幼児は約120/分で成人より多く、鍛練されたスポーツマンでは50/分以下のこともある。
✗ 3. 誤り
乳幼児は約40/分である。
乳幼児の脈拍は約120/分であり、40/分は異常な徐脈である。
✗ 4. 誤り
鍛錬されたスポーツマンでは100/分以上ある。
鍛練されたスポーツマンでは心臓の1回拍出量が増加し、安静時脈拍は50/分以下になることがある。100/分以上ではない。
ポイント
- 頻脈は100/分以上、徐脈は60/分以下、正常成人は65〜85/分
- 成人で脈拍数が60/分以下の場合を徐脈という。
- 正常成人の脈拍数は65〜85/分で、100/分以上を頻脈、60/分以下を徐脈と定義する。
- 重要用語: 頻脈は100、分以上、徐脈は60 を正確に理解しておくこと。
比較表
| 年齢 | 脈拍数（/分） | 備考 |
|---|---|---|
| 乳幼児 | 約120 | 最も多い |
| 3歳まで | 100以上 | 以降しだいに減少 |
| 成人（正常） | 65〜85 | 規則正しい整脈 |
| 頻脈 | 100以上 | 貧血・心不全・甲状腺機能亢進症など |
| 徐脈 | 60以下 | 甲状腺機能低下症・脳圧亢進など |
| スポーツマン | 50以下も | 1回拍出量増大による生理的徐脈 |
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あマ指 第21回(2013) 問題65｜安静時の脈拍数で正しい記述はどれか。
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