学習トップ理由で解く 臨床医学各論第1章 ▸ C. ウイルス感染症 / Q0062

理由で解く 臨床医学各論

Q0062 感染症

出典:鍼灸 第19回(2011) 問題82
問題
感染症とその特徴との組合せで正しいのはどれか。
選択肢
1 麻疹 ― イチゴ舌
2 帯状疱疹 ― 痂皮
3 猩紅熱 ― 精巣腫脹
4 流行性耳下腺炎 ― コプリック斑
解答
正解2(帯状疱疹 ― 痂皮)
解説
✗ 1. 誤り
麻疹 ― イチゴ舌
イチゴ舌は猩紅熱(A群溶血性連鎖球菌感染症)の特徴的所見であり、麻疹ではない。麻疹の特徴的所見はコプリック斑(カタル期に口腔頬粘膜に出現する周囲が赤い白色小斑点)である。
✓ 2. 正しい
帯状疱疹 ― 痂皮
帯状疱疹は水痘・帯状疱疹ウイルス(VZV)の再活性化により、神経節の支配領域に帯状の水疱が出現する疾患である。水疱は紅色丘疹→水疱→膿疱→痂皮(かさぶた)の順に変化して治癒する。
✗ 3. 誤り
猩紅熱 ― 精巣腫脹
精巣腫脹(精巣炎)は流行性耳下腺炎(ムンプス)の合併症であり、猩紅熱ではない。猩紅熱の特徴はイチゴ舌・口囲蒼白・全身の紅斑である。
✗ 4. 誤り
流行性耳下腺炎 ― コプリック斑
コプリック斑は麻疹の特徴的所見であり、流行性耳下腺炎ではない。流行性耳下腺炎の特徴は有痛性の耳下腺腫脹と発熱である。
ポイント
  • 感染症と特徴的所見の組合せは頻出テーマ。麻疹=コプリック斑、猩紅熱=イチゴ舌・口囲蒼白、帯状疱疹=帯状水疱→痂皮、ムンプス=耳下腺腫脹・精巣炎を正確に覚えること。
  • 帯状疱疹の皮疹は片側の神経支配領域に限局し、正中線を越えないことが特徴である。
  • 重要用語: コプリック斑(麻疹), イチゴ舌(猩紅熱), 痂皮(帯状疱疹), 耳下腺腫脹(ムンプス) を正確に理解しておくこと。
比較表
感染症 特徴的所見
麻疹 コプリック斑、二峰性発熱
猩紅熱 イチゴ舌、口囲蒼白、全身紅斑
帯状疱疹 片側帯状水疱→痂皮、神経痛
流行性耳下腺炎 耳下腺腫脹、精巣炎
解説画像
鍼灸 第19回(2011) 問題82|感染症とその特徴との組合せで正しいのはどれか。 解説図
鍼灸 第19回(2011) 問題82|感染症とその特徴との組合せで正しいのはどれか。
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