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理由で解く 理学療法士

QP61P053 解剖学

出典:第61回理学療法士国家試験(2026)午後 問53
問題
橈骨神経で正しいのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 円回内筋を支配する。
2 腕橈骨筋を支配する。
3 前骨間神経を分枝する。
4 手掌の皮膚感覚を支配する。
5 腕神経叢の後神経束から分枝する。
解答
正解2(腕橈骨筋を支配する。)、5(腕神経叢の後神経束から分枝する。)
解説

橈骨神経は腕神経叢の後神経束から起こり、腕橈骨筋を含む上肢伸筋群を支配する。感覚は手背橈側を支配する。

橈骨神経(C5〜T1、主にC6〜C8)は腕神経叢後神経束の終枝であり、上腕三頭筋・肘筋・腕橈骨筋・長短橈側手根伸筋・回外筋、および後骨間神経を介した手指伸筋群を支配する伸筋系の神経である。腕橈骨筋は肘屈筋でありながら橈骨神経支配という点が試験頻出。感覚は上腕・前腕の後面と手背橈側を支配する。円回内筋・前骨間神経(長母指屈筋・深指屈筋橈側半・方形回内筋)・母指球筋(反回枝)・手掌の感覚はいずれも正中神経の領域であり、橈骨神経とは区別する。

✗ 1. 誤り
円回内筋を支配する。
円回内筋は正中神経支配であり誤り
✓ 2. 正しい
腕橈骨筋を支配する。
腕橈骨筋は肘屈筋だが橈骨神経支配で正しい
✗ 3. 誤り
前骨間神経を分枝する。
前骨間神経は正中神経の枝であり誤り
✗ 4. 誤り
手掌の皮膚感覚を支配する。
手掌感覚は正中・尺骨神経が担い、橈骨神経は手背橈側を支配するため誤り
✓ 5. 正しい
腕神経叢の後神経束から分枝する。
橈骨神経は後神経束の終枝で正しい
ポイント
  • 橈骨神経=後神経束由来の伸筋系神経
  • 腕橈骨筋は例外的に橈骨神経支配の肘屈筋
  • 感覚は手背橈側(手掌は正中・尺骨神経)
比較表
上肢主要神経の由来と代表支配筋
神経起始(神経束)代表支配筋
橈骨神経後神経束上腕三頭筋・腕橈骨筋・伸筋群
正中神経外側+内側神経束円回内筋・母指球筋(反回枝)/前骨間神経は長母指屈筋・方形回内筋
尺骨神経内側神経束尺側手根屈筋・骨間筋
筋皮神経外側神経束上腕二頭筋・上腕筋
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