脳腫瘍の発生部位と症状の組合せで正しいのはどれか。

Question

Accepted Answer

2（小脳 ― 協調運動障害）　小脳は運動の協調・平衡を司るため、小脳の腫瘍では協調運動障害（運動失調）が生じる。 脳腫瘍の症状は発生部位の機能に応じた局所症状として現れる。小脳は運動の協調・平衡・円滑化を担うため、小脳腫瘍では体幹・四肢の運動失調、測定障害、企図振戦、平衡障害などの協調運動障害を呈する。したがって『小脳─協調運動障害』の組合せが正しい。他の選択肢は部位と症状の対応が誤っており、それぞれの部位が本来担う機能を想起して照合することが解答の要点となる。 ✗ 1. 誤り 視床 ― 視力障害 視床は感覚の中継核で、障害では対側の感覚障害や視床痛を生じる。視力障害は視覚路（視神経・視交叉・後頭葉）の問題であり不適 ✓ 2. 正しい 小脳 ― 協調運動障害 小脳は運動の協調・平衡を司り、腫瘍で運動失調（協調運動障害）を呈する。正しい ✗ 3. 誤り 視交叉 ― 失語 視交叉の障害では両耳側半盲など視野障害を生じる。失語は優位半球の言語野（前頭・側頭葉）の症状であり不適 ✗ 4. 誤り 前頭葉 ― 聴力障害 前頭葉障害では運動麻痺・人格変化・遂行機能障害等を生じる。聴力（聴覚）は側頭葉が関与し不適 ✗ 5. 誤り 脳幹部 ― 人格障害 脳幹障害では脳神経麻痺・意識障害・四肢麻痺・呼吸循環障害等を生じる。人格障害は前頭葉の症状であり不適

部位	障害時の症状
小脳	協調運動障害（運動失調）
視床	対側感覚障害・視床痛
視交叉	両耳側半盲（視野障害）
前頭葉	運動麻痺・人格変化・遂行機能障害
側頭葉	聴覚・記憶・感覚性失語
脳幹	脳神経麻痺・意識障害・呼吸循環障害