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理由で解く 理学療法士

QP60P033 理学療法治療学

出典:第60回理学療法士国家試験(2025)午後 問33
問題
原発性骨粗鬆症の診断基準に含まれる脆弱性骨折の部位はどれか。
選択肢
1 椎体
2 上腕骨遠位部
3 橈骨近位部
4 大腿骨遠位部
5 距骨
解答
正解1(椎体)
解説

原発性骨粗鬆症の診断で重視される脆弱性骨折は椎体骨折と大腿骨近位部骨折。選択肢では椎体が該当する。

原発性骨粗鬆症の診断基準では、軽微な外力で生じる脆弱性骨折のうち、椎体または大腿骨近位部の骨折があれば骨密度値にかかわらず(あるいは低骨密度と合わせて)骨粗鬆症と診断される。その他の脆弱性骨折好発部位は上腕骨近位部・橈骨遠位端(Colles骨折)・肋骨・骨盤などである。選択肢の『遠位部/近位部』は好発部位と逆転しており、正しく該当するのは椎体のみ。

✓ 1. 正しい
椎体
診断基準の主要な脆弱性骨折部位
✗ 2. 誤り
上腕骨遠位部
脆弱性骨折の好発は近位部であり遠位部ではない
✗ 3. 誤り
橈骨近位部
好発は遠位端(Colles骨折)であり近位部ではない
✗ 4. 誤り
大腿骨遠位部
診断上重視されるのは近位部(頸部・転子部)であり遠位部ではない
✗ 5. 誤り
距骨
脆弱性骨折の好発部位ではない
ポイント
  • 診断基準の脆弱性骨折=椎体・大腿骨近位部
  • 好発部位:椎体・大腿骨近位部・橈骨遠位端・上腕骨近位部
比較表
骨粗鬆症性脆弱性骨折の好発部位
部位特徴
椎体診断基準の主要骨折・胸腰椎移行部
大腿骨近位部診断基準・要介護の主因
橈骨遠位端Colles骨折
上腕骨近位部転倒時
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