70歳の女性。脳出血による右片麻痺。Brunnstrom法ステージ上肢Ⅳ、下肢Ⅳ。独居にて自宅で生活し、屋内は短下肢装具と杖を使用して歩行可能である。最近歩行時にふらつきが生じるなど転倒への不安が強まったことから、通所リハビリテーションを利用することとなった。通所時の転倒リスク評価で適切なのはどれか。

Question

Accepted Answer

1（TUG）　TUG(Timed Up and Go)は起立-歩行-方向転換-着座を秒で測る動的バランス・移動能力の指標で、転倒リスクの代表的スクリーニング。 転倒は起立・歩行・方向転換など動的な移動場面で起こりやすい。TUGは椅子からの立ち上がり、3m歩行、方向転換、着座までの所要時間を測定し、高齢者では13.5秒以上で転倒リスク上昇とされる動的バランス評価である。ふらつき・転倒不安がある本例の移動能力とリスクを簡便に評価でき最も適切。 ✓ 1. 正しい TUG 起立-歩行-方向転換-着座の所要時間で動的バランス・転倒リスクを評価 ✗ 2. 誤り NIHSS 脳卒中の神経学的重症度を評価する急性期スケールで転倒リスク評価ではない ✗ 3. 誤り UPDRS Parkinson病の運動・非運動症状を評価する尺度 ✗ 4. 誤り modified Tardieu scale 痙縮を速度依存性に評価する尺度で転倒評価ではない ✗ 5. 誤り Physiological cost index〈PCI〉 Physiological cost index〈PCI〉：歩行時の心拍から歩行の生理的コスト(効率)を評価するもので転倒リスク指標ではない

尺度	評価対象
TUG	移動能力・動的バランス・転倒リスク
NIHSS	脳卒中の神経学的重症度
UPDRS	Parkinson病の症状
modified Tardieu scale	痙縮(速度依存性)
PCI	歩行の生理的コスト(効率)