学習トップ / 理由で解く 理学療法士 / 第11章 ▸ 実地 / QP59A008
理由で解く 理学療法士
図は股関節屈曲(腸腰筋)のMMT。段階3以上は端座位で純粋な屈曲(挙上)を行わせ、抵抗は大腿遠位部前面に加える。屈曲に外転・外旋が伴えば縫工筋の代償を疑う。
本問は股関節屈曲(主動作筋は腸腰筋)のDaniels法による徒手筋力テストである。段階3以上は端座位で下腿を下垂させ、骨盤を中間位に保って股関節を純粋に屈曲(大腿を挙上)させる。このとき検査者は大腿遠位部前面に下方への抵抗を加えて筋力を判定するため、抵抗を加える部位が大腿遠位部であるとする記述が正しい。段階2(重力を除いた運動)は側臥位で検査側を上にして行う。骨盤は後傾させず中間位に保つ。純粋な股関節屈曲に外転・外旋が加わる場合は、屈曲・外転・外旋を担う縫工筋の代償を疑う(外転+内旋を伴えば大腿筋膜張筋を疑う)。したがって選択肢4が正しい。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 主動作筋 | 腸腰筋(大腰筋+腸骨筋) |
| 段階3以上の肢位 | 端座位で下腿下垂、骨盤中間位 |
| 抵抗部位 | 大腿遠位部前面 |
| 段階2の肢位 | 側臥位(検査側を上) |
| 外転+外旋の代償 | 縫工筋 |
| 外転+内旋の代償 | 大腿筋膜張筋 |
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