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理由で解く 理学療法士
慢性腎不全（慢性腎臓病から末期腎不全）の最大の原因は糖尿病性腎症であり、透析導入原疾患の第1位。
腎疾患の成因を問う設問。慢性腎不全の原因として糖尿病性腎症は透析導入原疾患の第1位を占め、正しい組合せである。腎硬化症は高血圧（尿路結石ではない）、急性腎盂腎炎は上行性の細菌感染（動脈硬化ではない）が原因。急性腎不全の分類では、腎前性は循環血液量減少・心不全など腎血流低下、腎後性は尿路閉塞（結石・前立腺肥大）が原因であり、選択肢4（腎後性＝心不全）と5（腎前性＝前立腺肥大）は原因の対応が逆転しているため誤り。
| 分類 | 主な原因 |
|---|---|
| 腎前性 | 循環血液量減少・心不全・脱水（腎血流低下） |
| 腎性 | 急性尿細管壊死・腎炎など腎実質障害 |
| 腎後性 | 尿路結石・前立腺肥大などの尿路閉塞 |
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