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理由で解く 理学療法士

QP57P072 運動学

出典:第57回理学療法士国家試験(2022)午後 問72
問題
膝関節屈曲と足関節底屈の両方に作用する筋はどれか。2つ選べ。
選択肢
1 足の長指屈筋
2 後脛骨筋
3 膝窩筋
4 足底筋
5 腓腹筋
解答
正解4(足底筋)、5(腓腹筋)
解説

膝と足の両関節をまたぐ二関節筋は腓腹筋と足底筋。ともに大腿骨顆部から起こり踵骨へ停止し、膝屈曲と足底屈に働く。

膝関節屈曲と足関節底屈の両方に作用するには、両関節をまたいで走行する二関節筋である必要がある。腓腹筋は大腿骨内側顆・外側顆から起こりアキレス腱として踵骨に停止するため、膝を屈曲し足を底屈する。足底筋も大腿骨外側顆上部から起こり踵骨に停止する二関節筋で、同様に膝屈曲・足底屈に働く(作用は弱い)。他の筋は膝または足のいずれか一方のみに作用する。

✗ 1. 誤り
足の長指屈筋
下腿後面深層。足趾屈曲と足関節底屈に働くが起始は脛骨で膝はまたがない
✗ 2. 誤り
後脛骨筋
下腿後面深層。足関節底屈と内反に働くが膝はまたがない
✗ 3. 誤り
膝窩筋
大腿骨外側顆から脛骨後面へ。膝屈曲・下腿内旋に働くが足関節には作用しない
✓ 4. 正しい
足底筋
大腿骨外側顆上部から踵骨へ至る二関節筋。膝屈曲と足底屈に作用
✓ 5. 正しい
腓腹筋
大腿骨内・外側顆から踵骨へ至る二関節筋。膝屈曲と足底屈に作用
ポイント
  • 膝屈曲+足底屈=二関節筋の腓腹筋・足底筋
  • 起始が大腿骨顆部→膝をまたぐ
  • ヒラメ筋は単関節筋で膝屈曲には関与しない
比較表
下腿後面筋の作用範囲
膝関節足関節
腓腹筋屈曲底屈
足底筋屈曲底屈
ヒラメ筋底屈
膝窩筋屈曲・内旋
後脛骨筋底屈・内反
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