QP57P004　理学療法評価学

Daniels法MMTは「筋の主作用の方向へ動かし、その反対方向へ抵抗を加える」のが原則。図に添えられた筋名と、黒塗り矢印（対象者の運動方向）・細い矢印（検査者の抵抗方向）が一致しているかを照合する問題である。

手内在筋は隣り合う筋と作用が紛らわしいので、浅指屈筋＝PIP関節屈曲／深指屈筋＝DIP関節屈曲、虫様筋＝MP関節屈曲＋IP関節伸展／指伸筋＝MP関節伸展、背側骨間筋＝指の外転／掌側骨間筋＝指の内転、と対にして覚えるとよい。図1は「浅指屈筋」と表示されているが、動かしているのは指先すなわちDIP関節で、検査者も中節骨を固定しており、これは深指屈筋のテストである。図3は「虫様筋」と表示されているが、検査者の示指が基節骨の背側を押さえ、対象者は指を持ち上げる方向へ動かしており、MP関節伸展＝指伸筋のテストになっている。図4は「背側骨間筋」と表示されているが、2本の黒塗り矢印が中指の軸（破線）に向かって寄っており、これは指の内転＝掌側骨間筋のテストである。これに対し図2は母指のMP関節を屈曲させ、その反対方向へ抵抗を加えており、短母指屈筋のテストとして正しい。図5は母指を示指側へ引き寄せる内転を運動方向とし、外転方向へ抵抗しており、母指内転筋のテストとして正しい。したがって手技が正しく描かれているのは図2と図5である。