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理由で解く 理学療法士
血管性認知症は感情調節障害による情動失禁が特徴。各変性疾患の中核症状（幻視＝Lewy、他人の手徴候＝CBD、パーキンソニズム＋幻視＝Lewy）を正しく対応づける。
血管性認知症では脳血管障害により前頭葉・皮質下の情動制御が障害され、些細な刺激で泣いたり笑ったりする情動失禁（感情失禁）が特徴的である（選択肢2が正）。Alzheimer型は記憶障害が中核でパーキンソニズムは目立たない。幻視（ありありとした人物・動物の幻視）とパーキンソニズムはLewy小体型認知症の特徴であり、Lewy小体型でアテトーゼは典型ではない。他人の手徴候（自分の手が意思に反して動く）や左右差のある失行・筋強剛は大脳皮質基底核変性症（CBD）の特徴で、進行性核上性麻痺（PSP）は垂直性眼球運動障害と易転倒性を特徴とする。
| 疾患 | 特徴的症候 |
|---|---|
| Alzheimer型 | 記憶障害（近時記憶） |
| 血管性認知症 | 情動失禁・まだら認知 |
| Lewy小体型 | 幻視・パーキンソニズム・変動 |
| CBD（大脳皮質基底核変性症） | 他人の手徴候・肢節運動失行 |
| PSP（進行性核上性麻痺） | 垂直性眼球運動障害・易転倒 |
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