QP56P016　理学療法治療学

体幹保持が困難な痙直型四肢麻痺では、胸郭と骨盤を固定して座位姿勢を安定させる。

痙直型四肢麻痺児は体幹・頸部の抗重力保持が不十分で、伸展パターンによるずり落ちや姿勢崩れを生じやすい。座位保持には胸ベルト（体幹）と骨盤ベルトで骨盤を後傾させず正中位に固定することが基本で、これにより上肢操作や視線の安定、頭部コントロールの土台が得られる。座面は前方へのずり出しを防ぐため前上がり（アンチスラスト）とし、骨盤形状に沿ったモールド座面が望ましい。頭部保持が不十分なため背もたれは頭部まで支える高さとし、必要に応じてティルト・リクライニングで角度を調整するため、垂直固定は不適切である。