QP56A005　理学療法治療学

正中神経麻痺による猿手（母指対立障害）には、母指を対立位に保持する対立装具（図5）を用いる。

正中神経麻痺では母指球筋（短母指外転筋・母指対立筋など）が麻痺し母指対立ができなくなり、母指が手掌面と同一平面に落ち込む「猿手（ape hand）」変形をきたす。この対立障害を代償するには、母指を指に向かい合う対立（掌側外転）位に保持する対立装具（オポーネンススプリント）が適応となる。図5は手背側のバンドと母指の水かき部に入るC字状の支持体で母指を対立位に保ちており、これに合致する。図1は母指が平坦なままの静的手関節装具、図2〜4は指へアウトリガーやバネで牽引する動的装具（指伸展補助など）であり、いずれも母指対立を保持する構造をもたないため猿手変形の代償には適さない。したがって正答は5。