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理由で解く 理学療法士
Down症候群の運動発達の中核は筋緊張低下(低緊張)と関節弛緩性。低緊張ゆえシャフリング(いざり這い)などの移動様式がみられる。
Down症候群では先天的な筋緊張低下と靱帯弛緩による関節過可動性が特徴で、運動発達は全般的に遅延する。低緊張のため下肢を立てず座位のまま尻で移動するシャフリング(shuffling/いざり這い)がみられやすく4が正しい。後弓反張・はさみ脚歩行・緊張性反射の亢進はいずれも筋緊張亢進(痙性)を示す所見で、痙直型脳性麻痺に典型的であり低緊張のDown症候群とは相反する。スカーフ徴候は低緊張では陽性(肘が容易に正中を越える)となる。
| 所見 | 示す筋緊張状態 |
|---|---|
| シャフリング移動 | 低緊張(Down症候群など) |
| スカーフ徴候陽性 | 低緊張 |
| 後弓反張 | 緊張亢進 |
| はさみ脚歩行 | 緊張亢進(痙直型CP) |
| 緊張性反射亢進 | 緊張亢進 |
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