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理由で解く 理学療法士

QP54A069　生理学

出典：第54回理学療法士国家試験（2019）午前 問69
問題
代謝で誤っているのはどれか。
選択肢
1 呼吸商〈RQ〉は摂取する栄養素によって異なる。
2 特異動的作用〈SDA〉とは食物摂取後の体温上昇である。
3 基礎代謝量〈BM〉は同性、同年齢ならば体表面積に比例する。
4 エネルギー代謝率〈RMR〉は基礎代謝量を基準とした運動強度である。
5 代謝当量〈MET〉は安静臥位時の代謝量を基準とした運動強度である。
解答
正解5（代謝当量〈MET〉は安静臥位時の代謝量を基準とした運動強度である。）
解説

代謝当量（MET）は安静「座位」時の代謝量（約3.5mL/kg/分の酸素消費）を基準とする。「安静臥位」は誤り。

各代謝指標の定義を問う。誤りは5で、1MET＝安静座位時のエネルギー消費量（酸素摂取量約3.5mL/kg/分）を1とした運動強度の単位であり、基準は「安静臥位」ではなく「安静座位」である。他は正しく、呼吸商は糖1.0・脂肪約0.7・タンパク約0.8と栄養素で異なり、特異動的作用（食事誘発性熱産生）は食後の熱産生・体温上昇を指し、基礎代謝量は同性・同年齢では体表面積にほぼ比例し、エネルギー代謝率（RMR）は活動代謝から安静代謝を引いた値を基礎代謝量で割った運動強度指標である。

✗ 1. 正しい
呼吸商〈RQ〉は摂取する栄養素によって異なる。
CO₂排出量／O₂消費量で、糖1.0・脂肪約0.7・タンパク約0.8と摂取栄養素により異なる
✗ 2. 正しい
特異動的作用〈SDA〉とは食物摂取後の体温上昇である。
食物摂取後に生じる熱産生の増加（食事誘発性熱産生）で体温が上昇する現象
✗ 3. 正しい
基礎代謝量〈BM〉は同性、同年齢ならば体表面積に比例する。
同性・同年齢では体表面積にほぼ比例する
✗ 4. 正しい
エネルギー代謝率〈RMR〉は基礎代謝量を基準とした運動強度である。
（活動時代謝量−安静時代謝量）を基礎代謝量で割った、基礎代謝を基準とする運動強度指標
✓ 5. 誤り
代謝当量〈MET〉は安静臥位時の代謝量を基準とした運動強度である。
安静「座位」時の代謝量（約3.5mL/kg/分の酸素消費）を基準とする運動強度。安静臥位ではないため誤り
ポイント
  • 1MET＝安静座位時の代謝（O₂約3.5mL/kg/分）を基準
  • RMRは基礎代謝を基準にした運動強度（＝(活動−安静)/基礎代謝）
  • 呼吸商：糖1.0・脂肪0.7・タンパク0.8
比較表
主な代謝指標の定義
指標基準・定義
MET（代謝当量）安静座位時の代謝量（約3.5mL/kg/分）を1とした運動強度
RMR（エネルギー代謝率）(活動時代謝−安静時代謝)÷基礎代謝量
BM（基礎代謝量）覚醒・安静・空腹時の最小代謝量、体表面積に比例
RQ（呼吸商）CO₂排出量／O₂消費量（栄養素で異なる）
SDA（特異動的作用）食事後の熱産生増加（体温上昇）
キーワード
代謝当量 MET 呼吸商 基礎代謝量 エネルギー代謝率
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