学習トップ理由で解く 理学療法士第4章 ▸ 一般 / QP53P091

理由で解く 理学療法士

QP53P091 臨床医学大要

出典:第53回理学療法士国家試験(2018)午後 問91
問題
胃癌について正しいのはどれか。
選択肢
1 噴門部に好発する。
2 放射線療法が有効である。
3 組織型で最も多いのは腺癌である。
4 我が国では発症率が増加している。
5 我が国の悪性腫瘍による死因の第一位である。
解答
正解3(組織型で最も多いのは腺癌である。)
解説

胃癌の組織型は大部分が腺癌。好発部位は幽門前庭部で、放射線感受性は低く、罹患・死亡とも近年は減少傾向にある。

胃癌は胃粘膜の腺上皮由来であり、組織型としては腺癌が大多数を占める。好発部位は幽門前庭部(下部)で、噴門部(上部)よりも多い。胃腺癌は放射線感受性が低く、治療の主体は手術・内視鏡切除・化学療法である。ピロリ菌除菌の普及などにより罹患率・死亡率は減少傾向で、悪性腫瘍死因の第一位は肺癌である。したがって正しいのは「組織型で最も多いのは腺癌である」。

✗ 1. 誤り
噴門部に好発する。
好発部位は幽門前庭部(下部〜中部)。噴門部好発は誤
✗ 2. 誤り
放射線療法が有効である。
胃腺癌は放射線感受性が低く、手術・化学療法が主体
✓ 3. 正しい
組織型で最も多いのは腺癌である。
胃癌の大多数は腺癌
✗ 4. 誤り
我が国では発症率が増加している。
罹患率はむしろ減少傾向
✗ 5. 誤り
我が国の悪性腫瘍による死因の第一位である。
死因第一位は肺癌。胃癌は上位だが第一位ではない
ポイント
  • 胃癌の組織型は腺癌が大多数
  • 好発部位は幽門前庭部
  • がん死因第一位は肺癌(胃癌ではない)
比較表
胃癌の要点
項目内容
組織型大多数が腺癌
好発部位幽門前庭部(下部)
治療手術・内視鏡切除・化学療法(放射線は主体でない)
疫学罹患・死亡とも減少傾向、危険因子にH. pylori
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