QP53P067　生理学

黄体化ホルモン（LH）は排卵後の黄体形成を促し、黄体からのプロゲステロン分泌を高める。

黄体化ホルモン（LH）は下垂体前葉から分泌され、排卵を誘発するとともに黄体を形成・維持し、黄体からのプロゲステロン分泌を促進する。プロラクチンは下垂体前葉から分泌される（乳腺は作用部位）。卵胞刺激ホルモン（FSH）も下垂体前葉から分泌され、視床下部ではない。エストロゲンは通常、視床下部・下垂体へ負のフィードバックをかけ分泌を抑制する（排卵直前のみ正のフィードバックで例外的にLHサージを起こす）。性腺刺激ホルモン放出ホルモン（GnRH）は視床下部から分泌される。

🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）

内分泌系-卵巣機能のホルモン調節▶ この図の説明を読む

この図の解説

図は卵巣のホルモン調節を「卵胞期～排卵まで」と「黄体期」に分けて示す。上から視床下部のGnRH、下垂体前葉のLH・FSH、そして卵胞へと矢印が下る。卵胞内では上段の内卵胞膜（莢膜細胞）にLHが作用し、コレステロールからテストステロンがつくられる（③）。それが下段の顆粒層（顆粒膜細胞）へ渡り、FSHが作用してエストロゲンへ変換される（④）。この2つの細胞が役割分担する点が最大の見どころである。エストロゲンは自らFSH受容体を増やし（⑤）、顆粒膜細胞からのインヒビンはFSH分泌を抑える（⑥）。フィードバックは濃度で切り替わり、卵胞期中期の低濃度エストロゲンはGnRH分泌を抑制（負、⑧）、卵胞期後期の高濃度エストロゲンは逆に促進（正、⑪）してLHサージ（⑫）を起こし排卵に至る。黄体期には、黄体でLHが作用しコレステロールからプロゲステロンが産生される。

学習の要点

• 内卵胞膜（莢膜細胞）はLH作用でコレステロール→テストステロン、顆粒膜細胞はFSH作用でテストステロン→エストロゲンをつくる（2細胞2ゴナドトロピン説）。
• 覚え方のコツ: 「莢膜＝LH＝男性ホルモン（材料づくり）、顆粒＝FSH＝女性ホルモン（完成）」と内外で対にして覚える。
• 関連知識: 卵巣の卵胞からエストロゲン、黄体からプロゲステロンが分泌される。黄体ではLHがコレステロールからプロゲステロンをつくる。
• よくある間違い: エストロゲンのフィードバックを一方向と思い込むこと。低濃度では抑制（負）だが、高濃度では促進（正）に反転してLHサージを生む。
• 臨床応用: LHサージは排卵の引き金であり、尿中LHを検出する排卵検査薬の原理となる。

比較表

項目	内卵胞膜（莢膜細胞）	顆粒層（顆粒膜細胞）
作用するホルモン	LH	FSH
反応	コレステロール→テストステロン（③）	テストステロン→エストロゲン（④）
最終産物	中間体テストステロンを供給	エストロゲン・インヒビンを分泌

確認問題（その場で確認・記録には残りません）

図中③で、内卵胞膜（莢膜細胞）にLHが作用してコレステロールから合成される物質はどれか。

1エストロゲン2テストステロン3プロゲステロン4インヒビン

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

顆粒層（顆粒膜細胞）では下垂体前葉ホルモンの（ ）が作用し、テストステロンからエストロゲンが合成される。（ ）に入る語を答えよ。

答えを見る

答え: FSH

卵胞期後期に達した高濃度のエストロゲンは、GnRHの分泌を促進する正のフィードバックに転じ、LHサージを引き起こす。

○×

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

黄体期に、黄体でLHが作用してコレステロールから産生されるホルモンはどちらか。

1エストロゲン2プロゲステロン

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

図中⑥のインヒビンについて、正しいものはどれか。

1視床下部から分泌されLHを抑える2顆粒膜細胞から分泌されFSH分泌を抑える3莢膜細胞から分泌されLHサージを起こす4黄体から分泌されGnRHを促進する

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

← 図を閉じて問題に戻る

※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。

内分泌系-下垂体ホルモン▶ この図の説明を読む

この図の解説

この図は下垂体から分泌されるホルモンを「器官（前葉・後葉）／ホルモン／作用／分泌異常」の4列でまとめた表である。まず縦の並びに注目する。上6つ（GH・PRL・TSH・ACTH・FSH・LH）が前葉、下2つ（バゾプレッシン＝ADH・オキシトシン＝OT）が後葉に区分されている点が最重要である。前葉は原始口腔の天井由来の上皮性腺細胞が自らホルモンをつくるのに対し、後葉は視床下部の神経核でつくられたホルモンを蓄えて放出する場にすぎない。作用列では、TSHが甲状腺を、ACTHが副腎皮質（特に糖質コルチコイド）を刺激する「刺激ホルモン」であること、後葉のADHが腎集合管で水の再吸収を促す点を押さえる。右端の分泌異常列（小人症・巨人症・尿崩症など）は国試頻出なので疾患名まで一組で覚える。

学習の要点

• 下垂体ホルモンは前葉6種・後葉2種に大別され、前葉は自ら分泌、後葉は視床下部産生ホルモンの放出部である。
• 覚え方のコツ: 前葉の刺激ホルモンは「甲状腺→TSH／副腎皮質→ACTH／性腺→FSH・LH」と標的器官名から逆引きする。後葉は「水（ADH）と子宮（OT）」の2つだけ。
• 関連知識: ADH（バゾプレッシン）とオキシトシンは視床下部の視索上核・室傍核でつくられ、神経線維内を下降して後葉に蓄えられる（神経分泌）。
• よくある間違い: ADHとオキシトシンを前葉ホルモンと取り違える誤答が多い。両者は後葉ホルモンで、後葉に腺細胞は存在しない。
• 臨床応用: ADH不足で尿崩症（多尿）、ACTH産生下垂体腺腫でクッシング病、成長期のGH過剰で巨人症、成人では末端肥大症となる。

比較表

ホルモン	主な作用	不足	過剰
成長ホルモン(GH)	骨の成長・蛋白質の同化促進	小人症	巨人症(成長期)/末端肥大症(成人)
プロラクチン(PRL)	乳腺に作用し乳汁産生	母乳不足	高プロラクチン血症
甲状腺刺激ホルモン(TSH)	甲状腺ホルモンの分泌促進	甲状腺機能低下症	甲状腺機能亢進症
副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)	副腎皮質ホルモン(特に糖質コルチコイド)の分泌促進	アジソン病	クッシング病
FSH・LH	性腺(卵巣・精巣)の機能促進	性機能低下	—

確認問題（その場で確認・記録には残りません）

下垂体後葉から分泌されるホルモンはどれか。

1成長ホルモン（GH）2甲状腺刺激ホルモン（TSH）3オキシトシン（OT）4副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）の作用として正しいのはどれか。

1腎集合管での水の再吸収促進2副腎皮質ホルモン（特に糖質コルチコイド）の分泌促進3乳腺に作用し乳汁を産生4甲状腺ホルモンの分泌促進

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

成長ホルモン（GH）の分泌が成長期に過剰になると（ ）を、成人で過剰になると末端肥大症を生じる。

答えを見る

答え: 巨人症

バゾプレッシン（ADH）の分泌が不足すると尿崩症となり、多尿をきたす。

○×

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

プロラクチン（PRL）の主な作用はどれか。

1排卵の誘発2乳腺に作用し乳汁を産生3骨の成長促進4水の再吸収促進

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

卵胞刺激ホルモン（FSH）と黄体形成ホルモン（LH）が作用する標的器官はどちらか。

1性腺（卵巣・精巣）2甲状腺

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

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※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。