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理由で解く 理学療法士

QP53A027 理学療法評価学

出典:第53回理学療法士国家試験(2018)午前 問27
問題
Danielsらの肩関節の徒手筋力テストにおける段階と測定肢位の組合せで正しいのはどれか。
選択肢
1 屈曲の段階2 ― 背臥位
2 伸展の段階3 ― 座位
3 外旋の段階4 ― 座位
4 水平内転の段階2 ― 腹臥位
5 水平外転の段階2 ― 側臥位
解答
正解3(外旋の段階4 ― 座位)
解説

段階3以上は抗重力位、段階2以下は重力除去位で行う。肩外旋の段階4(抗重力)は座位で評価する組合せが正しい。

MMTでは段階3以上を抗重力位、段階2以下を重力を除いた面(重力除去位)で測定する原則を運動方向ごとに当てはめる。肩屈曲の段階2は重力除去位である側臥位、肩伸展の抗重力位(段階3以上)は腹臥位、水平内転の段階2は座位(水平面で腕を支持)、水平外転の段階2は座位で行う。肩外旋の段階4は抗重力での評価で座位により行う組合せが妥当であり、選択肢3が正しい。

✗ 1. 誤り
屈曲の段階2 ― 背臥位
重力除去位である側臥位で行う。背臥位は誤り
✗ 2. 誤り
伸展の段階3 ― 座位
抗重力位は腹臥位で行う。座位は誤り
✓ 3. 正しい
外旋の段階4 ― 座位
抗重力位で評価し、座位で行う組合せとして正しい
✗ 4. 誤り
水平内転の段階2 ― 腹臥位
重力除去位である座位で行う。腹臥位は誤り
✗ 5. 誤り
水平外転の段階2 ― 側臥位
重力除去位である座位で行う。側臥位は誤り
ポイント
  • 段階3以上=抗重力位、段階2以下=重力除去位
  • 肩屈曲の段階2は側臥位
  • 肩伸展の段階3以上は腹臥位
  • 水平内転・外転の段階2は座位
比較表
肩MMTの段階と代表肢位
運動抗重力位(3-5)重力除去位(0-2)
屈曲座位側臥位
伸展腹臥位側臥位
水平内転背臥位座位
水平外転腹臥位座位
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