透熱灸による炎症反応で、アナフィラトキシンとして作用するのはどれか。

解説

アナフィラトキシンとは、補体が活性化される過程で生じる断片（C3a・C5aなど）をさし、肥満細胞に働いてヒスタミンを遊離させ炎症を進める。透熱灸の炎症でこの働きをするのは2の補体である。

透熱灸は皮膚に小さな熱傷をつくって非細菌性の局所炎症反応を起こす。血管が拡張して透過性が亢進すると、血漿中の補体が組織へ滲み出して活性化され、その断片がアナフィラトキシンとして働く。アナフィラトキシンは肥満細胞からヒスタミンを遊離させ、さらに血管拡張・血管透過性亢進・白血球の遊走を進める。ここで大切なのは、ヒスタミンは「遊離させられる側」であって「アナフィラトキシンそのもの」ではないという点で、選択肢に両方が並んだときの判断の分かれ目になる。