施灸局所に起こる軸索反射について適切なのはどれか。

解説

軸索反射は、1本の求心性線維の分岐内で興奮が逆行性に伝わり、末端から神経ペプチドが放出されて血管拡張と血管透過性の亢進を起こす反応である。その結果として血漿が漏出するので、1が適切。

灸の熱刺激でポリモーダル受容器が興奮すると、その興奮は中枢へ向かう（順行性）だけでなく、線維の分岐部で折り返して末梢の別の枝へも伝わる。逆行した興奮が終末からCGRP（カルシトニン遺伝子関連ペプチド）やサブスタンスPを放出させ、これらが血管を拡張させて発赤（フレア）を起こし、血管透過性を高めて血漿を漏出させる。漏れ出た血漿が局所の膨隆（膨疹）をつくる。中枢のシナプスを介さないため厳密には反射ではなく、動物実験でも脊髄神経を脊髄神経節の末梢側で切断すると消失する一方、前根の切断や後角の破壊では消失しない。「末梢の求心性線維の中だけで完結する」ことが、この反応を理解する鍵である。