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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

施灸後早期に貪食能の活性が亢進すると考えられるのはどれか。

Q28H160 きゅう理論

出典:第28回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2020)問160

選択肢

1 T 細胞
2 好中球
3 線維芽細胞
4 マクロファージ

解答

正解2(好中球)

解説

施灸後の早い時期に貪食(異物を取り込んで処理する働き)を担うのは好中球である。炎症は血管の反応から始まり、細胞の反応がこれに続く。

透熱灸で組織が損傷すると、まず血管透過性が亢進して血漿が漏れ出し、続いて血液中の白血球が局所へ集まってくる。灸刺激の作用として白血球数の増加が知られ、これは細網内皮系(網内系)の機能亢進とともに防衛作用の裏づけとされる。集まる白血球のうち最初に大量に動員されて貪食するのが好中球で、マクロファージやリンパ球はそれより遅れて働き、線維芽細胞は修復の段階で登場する。

✗ 1. 誤り
T 細胞
リンパ球であり、抗原提示を受けて働く獲得免疫の担い手である。貪食を主な仕事とせず、炎症の場に現れるのも遅い。
✓ 2. 正しい
好中球
血液中に最も多い白血球で、炎症の早期に局所へ動員されて貪食を行う。灸刺激で白血球数が増加することとも一致する。
✗ 3. 誤り
線維芽細胞
炎症が収まる時期にコラーゲンなどを産生して組織を修復する細胞で、貪食は担当しない。登場する時期も遅い。
✗ 4. 誤り
マクロファージ
貪食能をもつ細胞だが、好中球より遅れて活性化し、炎症の後半で主役になる。早期の貪食の主役ではない。

ポイント

  • 炎症の順序:血管透過性亢進 → 好中球 → マクロファージ → リンパ球・修復
  • 早期に貪食を担うのは好中球
  • 灸刺激では白血球数が増加する(防衛作用)
  • 線維芽細胞は修復期の細胞で貪食しない
  • 重要用語: 好中球, 貪食, 防衛作用, 細網内皮系 を正確に理解しておくこと。

比較表

細胞登場する時期役割
好中球早期貪食
マクロファージやや遅れて貪食・処理
T細胞(リンパ球)遅い獲得免疫
線維芽細胞修復期組織の修復
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