学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ きゅう理論 ／ §11 きゅう：灸治効の基礎 ／ Q28H157
鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論
Q28H157 きゅう理論
※本問は複数正答（複数の選択肢が正解と認定された）。選択肢 1／4 のいずれを選んでも正解。
施灸局所の組織損傷で生じる化学物質のうち、痛みを増強する（痛覚過敏をつくる）側に働くものを選ぶ問題。ヒスタミンとプロスタグランジンの2つが正解として扱われた。
透熱灸による熱傷では局所炎症反応が起こり、痛覚過敏が生じる。灸施術による局所炎症反応に関与する物質としてプロスタグランジンが挙げられ、肥満細胞から遊離したヒスタミンは血管拡張と血管透過性亢進を通じて炎症を進める。炎症が進むほど侵害受容器は刺激を受けやすくなり、同じ強さの刺激でも強い痛みとして感じられるようになる。なお本問は複数正答の措置がとられた設問で、ヒスタミンとプロスタグランジンのどちらを選んでも正解として扱われた。
| 物質 | 由来 | 主な働き |
|---|---|---|
| ヒスタミン | 肥満細胞 | 血管拡張・透過性亢進、炎症の促進 |
| プロスタグランジン | アラキドン酸代謝 | 局所炎症反応に関与、痛みの増強 |
| CGRP | 求心性線維の末端（軸索反射） | 血管拡張・フレア現象 |
| ブラジキニン | 血漿のキニン系 | 代表的な発痛物質（本問の正解には採られていない） |
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