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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

灸あたりが起こりやすいのはどれか。

Q16H156 きゅう理論

出典:第16回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2008)問156

選択肢

1 知熱灸
2 紅灸
3 ショウガ灸
4 打膿灸

解答

正解4(打膿灸)

解説

灸あたりの原因は刺激量の過剰なので、最も刺激量の大きい打膿灸で起こりやすい。

灸法は灸痕を残す有痕灸と残さない無痕灸に大きく分かれ、有痕灸のほうが刺激量は大きい。打膿灸はその中でも指頭大の艾炷を背腰部に据えるもので、刺激量が特に大きく、高齢の虚弱者には適さないとされる。無痕灸は熱さを感じたところで取り除いたり、艾と皮膚の間に物を置いたりして熱を加減する灸法なので、刺激量が過剰になりにくい。灸あたりを避けたい患者では、まず灸法の選択で刺激量を抑えるのが基本である。

✗ 1. 誤り
知熱灸
知熱灸は無痕灸で、患者が熱さを感じた時点で艾炷を取り除くため第2度熱傷も生じない。虚弱者にも適応となる、刺激量の小さい灸法である。
✗ 2. 誤り
紅灸
紅灸は、灸あたりを起こしやすい灸法として挙げられているものではない。この設問で灸あたりを起こしやすい灸法として挙げられるのは、指頭大の艾炷を背腰部に据える打膿灸である。
✗ 3. 誤り
ショウガ灸
生姜を介して熱を伝える隔物灸で、灸痕を残さない無痕灸に分類される。熱が直に皮膚で燃え切る灸法よりも刺激量は小さい。
✓ 4. 正しい
打膿灸
指頭大の艾炷を背腰部に据える有痕灸で、刺激量が大きく灸あたりを起こしやすい。高齢の虚弱者には適さない。

ポイント

  • 灸あたりが起こりやすいのは刺激量の大きい灸法=打膿灸
  • 有痕灸は無痕灸より強刺激
  • 知熱灸・生姜灸は無痕灸。生姜灸は隔物灸で熱が緩やかに伝わる
  • 灸あたりの予防は刺激量の少ない灸法を選ぶこと
  • 重要用語: 打膿灸, 知熱灸, 生姜灸, 有痕灸/無痕灸 を正確に理解しておくこと。

比較表

灸法灸痕刺激量
打膿灸残す(有痕灸)大きい(灸あたりを起こしやすい)
知熱灸残さない(無痕灸)小さい(虚弱者にも適応)
ショウガ灸(生姜灸)残さない(無痕灸・隔物灸)小さい
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