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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論
Q15H158 きゅう理論
透熱灸では、まず皮膚の侵害受容器が熱で興奮し、それを起点にフレア現象や脊髄・自律神経の反応が続いて起こる。
透熱灸の熱はまず皮膚の自由神経終末（侵害受容器・ポリモーダル受容器）に受け取られる。ここが出発点で、興奮した求心性線維の分岐内を興奮が逆行して末端からCGRPやサブスタンスPが放出されると軸索反射によるフレア現象が現れる。同時に興奮は脊髄後角へ伝えられて後角細胞が興奮し、さらに上位へ伝わって体性‒自律神経反射による交感神経活動の変化が生じる。起点は一つで、そこから末梢側（軸索反射によるフレア）と中枢側（脊髄後角、さらに体性‒自律神経反射）へ枝分かれして反応が続く。順序を問う問題なので、「受容器が先、そのあとに反射や中枢の反応」と押さえる。
| 段階 | 現象 | 場所 |
|---|---|---|
| 起点（最初） | 侵害受容器の興奮 | 皮膚（自由神経終末） |
| その後：末梢側 | フレア現象（軸索反射） | 皮膚・局所の血管 |
| その後：中枢側 | 脊髄後角細胞の興奮 | 脊髄 |
| その後：遠心路 | 交感神経活動の亢進 | 自律神経（体性‒自律神経反射） |
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