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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

灸刺激情報の伝達に関与しないのはどれか。

Q15H157 きゅう理論

出典:第15回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2007)問157

選択肢

1 C 線維
2 脊髄後角
3 延髄オリーブ核
4 脳幹網様体

解答

正解3(延髄オリーブ核)

解説

灸刺激の情報はC線維から脊髄後角へ入り、脳幹網様体などを経て上行する。延髄オリーブ核はこの経路には含まれない。

灸の熱刺激は自由神経終末で受容され、細い無髄のC線維(Ⅳ群線維)によって脊髄後角の侵害受容ニューロンへ伝えられる。そこから二次ニューロンに乗り換え、外側脊髄視床路を上行して視床・大脳皮質へ至るほか、脳幹(延髄)網様体へも情報が送られて情動や自律神経の反応を引き起こす。一方、延髄オリーブ核は小脳へ向かう線維の出どころであり、運動の調節に関わる核で、灸刺激の感覚情報の中継路ではない。

✗ 1. 正しい
C 線維
灸の熱刺激・熱痛覚を伝える細い無髄の求心性線維(Ⅳ群線維)。灸刺激情報の伝達に確実に関与する。
✗ 2. 正しい
脊髄後角
一次求心性線維が入り、侵害受容ニューロンへ情報が伝えられる部位。灸刺激の伝達の要となる。
✓ 3. 誤り
延髄オリーブ核
小脳への入力に関わる運動調節系の核で、灸刺激の感覚情報を中継しない。したがって伝達に関与しないものとして選ばれる。
✗ 4. 正しい
脳幹網様体
灸刺激の伝導路に関与する。情動行動や自律神経機能の変化と結びつく経路として重要である。

ポイント

  • 灸刺激の経路は 自由神経終末 → C線維(Ⅳ群) → 脊髄後角 → 外側脊髄視床路・脳幹網様体 → 視床・大脳皮質。
  • 灸刺激の伝導路に関与しないものとして問われるのは、後索核・延髄オリーブ核・内側毛帯など触圧覚/運動系の構造。
  • 脳幹(延髄)網様体は灸刺激の伝導路に関与し、情動・自律神経反応と結びつく。
  • 重要用語: C線維, 脊髄後角, 脳幹網様体, 延髄オリーブ核 を正確に理解しておくこと。

比較表

構造灸刺激との関係
C線維(Ⅳ群線維)熱痛覚を伝える求心路(関与する)
脊髄後角侵害受容ニューロンへの中継(関与する)
脳幹(延髄)網様体上行路の一部(関与する)
延髄オリーブ核・後索核・内側毛帯灸刺激の伝導路ではない(関与しない)
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