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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

灸治療による微小炎症で免疫系を活性化するための抗原提示をするのはどれか。

Q14H160 きゅう理論

出典:第14回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2006)問160

選択肢

1 樹状細胞
2 サプレッサーT 細胞
3 B 細胞
4 ヘルパーT 細胞

解答

正解1(樹状細胞)

解説

灸による微小な炎症の場で、取り込んだ抗原の情報をT細胞に示して免疫応答の口火を切るのは樹状細胞である。

施灸局所では組織がわずかに損傷し、化学伝達物質が放出されて局所炎症反応が起こる。この場に働く細胞のうち、抗原を取り込んでその断片をT細胞に示す「抗原提示」を担うのが樹状細胞であり、皮膚の表皮に常在する樹状細胞はランゲルハンス細胞とよばれる。表皮への刺激ではランゲルハンス細胞を介した免疫反応の誘導が起こることが知られており、灸の免疫作用もこの入口から説明される。ヘルパーT細胞やサプレッサーT細胞は提示を受けて働く側であり、提示する側ではない点で区別する。

✓ 1. 正しい
樹状細胞
抗原を取り込み、その断片をT細胞に提示して免疫応答を始動させる代表的な抗原提示細胞。皮膚では表皮のランゲルハンス細胞がこれにあたり、施術局所の刺激で免疫反応を誘導する。
✗ 2. 誤り
サプレッサーT 細胞
免疫応答を抑える方向に働くT細胞で、抗原提示を行う細胞ではない。提示を受けて機能するリンパ球であり、免疫系を起動する役ではない。
✗ 3. 誤り
B 細胞
抗体を産生するリンパ球。抗原に反応して働くが、微小炎症の場で免疫系を最初に動かす抗原提示の主役ではない。
✗ 4. 誤り
ヘルパーT 細胞
抗原提示細胞から提示を受けて活性化し、他の免疫細胞の働きを助ける側の細胞。提示する側ではないため本問の答えにはならない。

ポイント

  • 灸の微小炎症で免疫系を起動する抗原提示細胞は樹状細胞。皮膚(表皮)ではランゲルハンス細胞がその役を担う。
  • T細胞(ヘルパー・サプレッサー)は提示を受ける側。提示する側と取り違えないこと。
  • 抗原提示ができる細胞は樹状細胞・マクロファージ・B細胞だが、免疫応答の口火を切る代表は樹状細胞。
  • 重要用語: 樹状細胞, ランゲルハンス細胞, 抗原提示, 免疫作用 を正確に理解しておくこと。

比較表

細胞免疫での役割
樹状細胞(ランゲルハンス細胞)抗原を取り込みT細胞へ提示=免疫応答の開始
ヘルパーT細胞提示を受けて活性化し、他の免疫細胞を助ける
サプレッサーT細胞免疫応答を抑制する方向に働く
B細胞抗体を産生する
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