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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

透熱灸によって誘発される反射はどれか。

Q13H159 きゅう理論

出典:第13回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2005)問159

選択肢

1 体性自律反射
2 圧反射
3 伸張反射
4 ヘーリング・ブロイエル反射

解答

正解1(体性自律反射)

解説

灸で誘発される反射の種類を問う。皮膚(体性)への刺激が自律神経を介して内臓・血管に及ぶ体性自律反射が正しい。

灸の熱は皮膚の細い求心性線維を通って脊髄へ入り、自律神経を遠心路として内臓・血管・腺の働きを変える。これが体性自律(体性-内臓)反射で、足三里への施灸で胃の機能が改善するのも、施灸によって血圧が一過性に上がるのもこの反射による。刺激部位によってレベルが違い、体幹への刺激は同じ分節の交感神経を介する分節性反射、四肢への刺激は脳幹を介して迷走神経を働かせる上脊髄性反射になる。ほかの3つは求心路も遠心路も灸刺激とは別系統で、皮膚への熱刺激では誘発されない。

✓ 1. 正しい
体性自律反射
体性感覚の入力が自律神経を遠心路として内臓・血管の機能を変える反射で、透熱灸によって誘発される。
✗ 2. 誤り
圧反射
血圧を調節する圧受容器反射のことで、求心路も遠心路も自律神経系の内臓-内臓反射である。なお、身体の一側への持続的な圧迫で起こる圧自律神経反射(圧発汗反射)も、灸の熱刺激で誘発されるものではない。
✗ 3. 誤り
伸張反射
筋が引き伸ばされると同じ筋が収縮する体性-運動反射で、灸の熱刺激で誘発される反射ではない。
✗ 4. 誤り
ヘーリング・ブロイエル反射
肺の伸展受容器からの入力で呼吸のリズムを調節する反射で、皮膚への灸刺激とは経路が別である。

ポイント

  • 透熱灸で誘発されるのは体性自律(体性-内臓)反射である。
  • 求心路は体性感覚神経、遠心路は自律神経(B・C線維)。
  • 体幹への刺激は分節性反射、四肢への刺激は上脊髄性反射になる。
  • 圧受容器反射は内臓-内臓反射、伸張反射は体性-運動反射である。
  • 重要用語: 体性自律反射, 分節性反射, 上脊髄性反射, 内臓-内臓反射, 伸張反射 を正確に理解しておくこと。
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