米粒大の透熱灸が適切なのはどれか。

解説

米粒大の透熱灸は灸痕を残す有痕灸である。顔面や皮膚の炎症部を避け、坐骨神経痛の圧痛部に施灸するのが適切である。

透熱灸を行う部位は、痕が残って困らないか、皮膚の状態が施灸に耐えるか、その病態に施灸してよいかで判断する。透熱灸の適応として神経痛が挙げられており、坐骨神経痛の圧痛部は米粒大の艾炷で施灸してよい部位である。一方、ベル麻痺の患部は顔面部にあたり、有痕灸は瘢痕が残るため避ける。皮膚に炎症がある部位も、熱傷創が加わって悪化・化膿のもとになるため選ばない。妊婦の腹部は有痕灸を避ける部位として扱われるため、便秘を訴えていても腹部への米粒大透熱灸は選ばない。生活指導を行い、施灸するなら腹部以外の経穴を用いる。