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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

施灸による体性-自律神経反射で交感神経活動の亢進反応でないのはどれか。

Q11H158 きゅう理論

出典:第11回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2003)問158

選択肢

1 皮脂の分泌亢進
2 皮膚血管の収縮
3 立毛筋の収縮
4 心拍数の減少

解答

正解4(心拍数の減少)

解説

施灸の体性-自律神経反射で交感神経活動が高まったときの反応を選り分ける否定型の設問。交感神経が働けば心拍数は増えるので、減少は当てはまらない。

交感神経が優位になると、皮膚では皮脂の分泌が増え、血管はα受容体を介して収縮し、立毛筋が縮んで鳥肌が立つ。心臓ではβ受容体を介して心拍数と収縮力が増す。したがって心拍数の減少は交感神経ではなく、副交感神経(迷走神経)が優位になったときの反応である。施灸は刺激する部位によって、体幹なら同じ分節の交感神経活動を高める反応を、四肢なら脳幹を介して迷走神経活動を高める反応を起こす。どちら向きの反応を問われているのかを設問文で確かめてから選ぶとよい。

✗ 1. 正しい
皮脂の分泌亢進
皮脂の分泌が増えるのは交感神経活動の亢進で起こる皮膚の反応である。亢進反応にあたる。
✗ 2. 正しい
皮膚血管の収縮
皮膚血管の収縮は交感神経α受容体を介する代表的な反応で、亢進反応にあたる。
✗ 3. 正しい
立毛筋の収縮
立毛筋は交感神経の支配を受けており、活動が高まると収縮して鳥肌が立つ。亢進反応にあたる。
✓ 4. 誤り
心拍数の減少
心臓に対する交感神経の作用はβ受容体を介した心拍数の増加である。心拍数の減少は副交感神経優位のときの反応で、交感神経亢進の反応ではない。

ポイント

  • 交感神経活動の亢進では、皮脂分泌の亢進・皮膚血管の収縮・立毛筋の収縮が起こる。
  • 心拍数の増加はβ受容体、皮膚血管の収縮はα受容体を介する。
  • 心拍数の減少は副交感神経(迷走神経)優位のときの反応である。
  • 施灸は体幹への刺激で分節性に交感神経を、四肢への刺激で上脊髄性に迷走神経を働かせる。
  • 重要用語: 体性-自律神経反射, 交感神経, α受容体, β受容体, 立毛筋 を正確に理解しておくこと。
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