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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

灸あたりの一般的症状でないのはどれか。

Q11H154 きゅう理論

出典:第11回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2003)問154

選択肢

1 頭 重
2 胸 痛
3 全身倦怠感
4 発 熱

解答

正解2(胸 痛)

解説

灸あたりは全身のだるさを中心とした一過性の全身反応であり、胸痛のような局所の痛みは含まれない。

灸あたりの症状として確実に押さえるのは全身倦怠感とめまいで、教科書はさらに発熱・のぼせ・眠気・食欲不振・頭重などを挙げる。いずれも「体全体の調子が落ちる」種類の症状である。これに対し、疼痛・化膿・麻痺は灸あたりの症状ではない。施灸部の痛みは熱傷という局所の変化、化膿は灸痕化膿という別の有害事象であり、原因も対処も異なる。胸痛が出た場合は灸あたりとして扱わず、施術を中止して原因を確かめ、必要なら医療機関の受診を勧める。

✗ 1. 正しい
頭 重
頭が重い、ぼんやりするといった訴えは、灸あたりでみられる全身性の不調として挙げられる。
✓ 2. 誤り
胸 痛
胸部の痛みは灸あたりの症状ではない。施灸後に胸痛が現れたときは施術を中止し、原因を確かめて医療機関の受診を勧める。
✗ 3. 正しい
全身倦怠感
全身倦怠感は灸あたりの代表症状で、最もよくみられる。対処は安静臥床である。
✗ 4. 正しい
発 熱
発熱も灸あたりの全身症状として挙げられる。ただし発熱に対して腹部への多壮灸を行うのは適切な処置ではない。

ポイント

  • 灸あたりの症状は全身性(全身倦怠感・めまい・発熱・のぼせ・頭重など)
  • 疼痛・胸痛・麻痺・化膿は灸あたりの症状ではない
  • 施灸部の疼痛・水疱は熱傷、化膿は灸痕化膿という別の有害事象
  • 灸あたりの対処は安静臥床。再開時は総刺激量を減らす
  • 重要用語: 灸あたり, 全身倦怠感, 熱傷, 灸痕化膿 を正確に理解しておくこと。

比較表

有害事象主な症状対処
灸あたり全身倦怠感、めまい、発熱、のぼせ、頭重安静臥床。再開時は総刺激量を減らす
熱傷施灸部の発赤・疼痛・水疱水疱を破らず保護する
灸痕化膿施灸部の発赤・腫脹・排膿清潔に保ち被覆する。増悪時は受診を勧める
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