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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

半米粒大の艾炷を用いる灸法はどれか。

Q04H157 きゅう理論

出典:第4回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1996)問157

選択肢

1 打膿灸
2 透熱灸
3 隔物灸
4 温灸

解答

正解2(透熱灸)

解説

艾炷の大きさから灸法を見分ける設問である。半米粒大の艾炷を皮膚上に直接立てるのは透熱灸である。

灸で与える刺激量は、艾炷の大きさ・壮数・ひねりの硬さ・有痕灸か無痕灸かで決まる。透熱灸は半米粒大という小さな艾炷を経穴の皮膚上に立て、最後まで燃焼させる有痕灸で、小さい艾炷で狭い範囲に熱を集めるのが特徴である(さらに細い糸状灸も透熱灸の一法)。これに対して打膿灸は大きな艾炷、隔物灸は介在物の上に置く艾、温灸は皮膚に触れさせない艾と、艾炷の置き方も大きさも異なる。

✗ 1. 誤り
打膿灸
打膿灸は大きな艾炷を用いて施灸し、生じた熱傷部に膏薬を貼って化膿させる有痕灸である。刺激量を大きくするための灸法であり、半米粒大の小さな艾炷は用いない。
✓ 2. 正しい
透熱灸
透熱灸は半米粒大の艾炷を皮膚上に直接立て、最後まで燃焼させる有痕灸である。夾雑物の少ない良質艾を用い、小さな艾炷で狭い範囲に熱を集める。
✗ 3. 誤り
隔物灸
隔物灸はニンニク・ショウガ・塩などを皮膚と艾炷の間に挟む灸法で、艾炷を皮膚上に直接立てない。燃焼温度が高い比較的粗悪な艾を用いる点も透熱灸と異なる。
✗ 4. 誤り
温灸
温灸は棒灸・温筒灸のように艾を皮膚に触れさせず、輻射熱や器具を介した熱で温める無痕灸である。皮膚上に艾炷を立てないため、艾炷の大きさで特徴づけられる灸法ではない。

ポイント

  • 透熱灸=半米粒大の艾炷を皮膚上に直接立て、最後まで燃やす有痕灸。良質艾を用いる。
  • 灸頭鍼は指頭大の艾を鍼柄に付ける。艾炷の大きさは灸法を見分ける手がかりになる。
  • 刺激量は艾炷の大きさ・壮数・ひねりの硬さ・有痕灸か無痕灸かで決まる。
  • 虚弱者には小さい艾炷・少ない壮数・無痕灸を選び、ひねりは硬くしない。
  • 重要用語: 透熱灸, 艾炷, 半米粒大, 良質艾, 有痕灸 を正確に理解しておくこと。

比較表

要素強刺激になる方向
艾炷の大きさ大きいほど強い
壮数多いほど強い
艾炷のひねり硬いほど強い
灸法の種類有痕灸>無痕灸
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