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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

知熱灸はどれに含まれるか。

Q03H160 きゅう理論

出典:第3回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1995)問160

選択肢

1 透熱灸
2 焦灼灸
3 隔物灸
4 温灸

解答

正解4(温灸)

解説

知熱灸がどの区分に含まれるかを問う設問である。この設問が出題された当時の整理では温灸を上位区分に置き、その下に知熱灸を含めていた。

現在の出題基準は、無痕灸の下に知熱灸・温灸・隔物灸・艾を使わない灸を並列に置く。これに対し古い整理では温灸を無痕灸の上位区分とし、知熱灸もそこに含め、ショウガ灸のように水分を含む生ものを挟むものを湿性温灸と呼んだ。知熱灸は艾炷を皮膚上に直接置くが、患者が熱さを感じた八分目で取り去るため灸痕を残さない。有痕灸である透熱灸・焦灼灸には入らず、介在物を置かないので隔物灸でもない。消去法でも温灸が残る。

✗ 1. 誤り
透熱灸
透熱灸は半米粒大の艾炷を皮膚上に立てて最後まで燃やしきる有痕灸である。途中で取り去って灸痕を残さない知熱灸とは、燃やしきるかどうかで区別される。
✗ 2. 誤り
焦灼灸
焦灼灸は患部の上で艾炷を燃やし、施灸部の組織を破壊する有痕灸である。灸痕を残す点で無痕灸である知熱灸とは異なる。
✗ 3. 誤り
隔物灸
隔物灸はニンニク・ショウガ・塩などを皮膚と艾炷の間に挟む灸法である。知熱灸は艾炷を皮膚上に直接置くため、介在物を用いる隔物灸には含まれない。
✓ 4. 正しい
温灸
知熱灸は灸痕を残さない灸法であり、温灸を上位区分に置く整理では温灸に含められる。現行の出題基準では知熱灸と温灸を無痕灸の下に並列に置く整理へ変わっている点も押さえておきたい。

ポイント

  • 知熱灸=艾炷を皮膚上に直接置き、八分目で取り去る無痕灸。灸痕を残さない。
  • 温灸を上位区分に置く整理では、知熱灸は温灸に含まれる。ショウガ灸は湿性温灸とされる。
  • 現行の出題基準は、無痕灸の下に知熱灸・温灸・隔物灸・艾を使わない灸を並列に置く。
  • 設問文が「温灸に含まれるのは」「湿性温灸はどれか」と問うときは、温灸を上位に置く整理で解く。
  • 重要用語: 知熱灸, 温灸, 無痕灸, 湿性温灸, 隔物灸 を正確に理解しておくこと。

比較表

枠組み知熱灸の位置づけ備考
温灸を上位に置く旧来の整理温灸に含まれる(ショウガ灸は湿性温灸)第3回・第23回の設問はこの整理を前提とする
現行の出題基準無痕灸の下に知熱灸・温灸・隔物灸・艾を使わない灸を並列現行の出題基準の枠組み
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