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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

温熱感覚を伝える求心性線維はどれか。

Q03H154 きゅう理論

出典:第3回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1995)問154

選択肢

1 Ia線維
2 Ib線維
3 II群線維
4 IV群線維

解答

正解4(IV群線維)

解説

温熱感覚を伝えるのは細い無髄のⅣ群(C)線維である。

皮膚の温度感覚は自由神経終末で受容され、細いⅢ群(Aδ)・Ⅳ群(C)線維によって脊髄後角へ伝えられる。灸の温熱刺激についても、伝えるのはⅣ群(C)線維であり、太いⅡ群線維で伝導されるという記述は繰り返し誤りとして問われている。線維の番号は「数字が大きいほど細く遅い」と押さえると整理しやすい。

✗ 1. 誤り
Ia線維
Ⅰa群は太い有髄線維で、温熱感覚の求心路ではない。番号の小さい線維群は太く伝導が速い深部感覚系の線維で、温度覚は伝えない。
✗ 2. 誤り
Ib線維
Ⅰb群は腱器官からの求心性線維で、筋の張力を感受する。温熱感覚を伝える線維ではない。
✗ 3. 誤り
II群線維
Ⅱ群は太い線維で、灸の温熱刺激がⅡ群線維によって伝導されるという記述は誤りとして繰り返し問われている。
✓ 4. 正しい
IV群線維
Ⅳ群線維は細い無髄のC線維にあたり、温熱感覚と熱痛を伝える。灸の温熱刺激を伝える線維でもある。

ポイント

  • 温熱感覚を伝えるのはⅢ群(Aδ)・Ⅳ群(C)の細い線維。
  • 灸の温熱刺激がⅡ群線維で伝導されるという記述は誤り。
  • Ⅰb群は腱器官からの線維で筋の張力を感受する。
  • 重要用語: Ⅳ群線維(無髄で最も細く遅い求心性線維), C線維(Ⅳ群線維と同じもの。温熱感覚と鈍い痛みを伝える), Ⅱ群線維(太い有髄線維で触圧覚を伝える) を正確に理解しておくこと。

比較表

線維群対応温熱感覚を伝えるか
Ⅰa・Ⅰb群太い有髄線維(Ⅰbは腱器官・筋張力)伝えない
Ⅱ群(Aβ)触圧覚伝えない
Ⅲ群(Aδ)細い有髄線維伝える
Ⅳ群(C)細い無髄線維伝える
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