学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 経絡経穴概論(はり師・きゅう師) / §16 経穴の応用:要穴(五兪穴・原穴・郄穴・絡穴・兪穴・募穴・八会穴・四総穴・八脈交会穴・交会穴・下合穴) / Q34H121

鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

原気が集まるとされ、体が重だるく関節が痛むときに用いる経穴の部位はどれか。

Q34H121 経絡経穴概論

出典:第34回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2026)問121

選択肢

1 手背、第2中手指節関節橈側の近位陥凹部
2 足背、第2中足骨底部と中間楔状骨の間、足背動脈拍動部
3 手関節前内側、尺側手根屈筋腱の橈側縁、手関節掌側横紋上
4 足背、第4・第5中足骨底接合部の遠位、第5指の長指伸筋腱外側の陥凹部

解答

正解3(手関節前内側、尺側手根屈筋腱の橈側縁、手関節掌側横紋上)

解説

「原気が集まる=原穴」と「体が重だるく関節が痛む=体重節痛=兪穴」の両方を満たすのは、陰経で原穴と一致する兪土穴です。手関節前内側、尺側手根屈筋腱の橈側縁、手関節掌側横紋上は心経の神門にあたります。

陰経では五兪穴の兪土穴と原穴が同じ穴になり、太淵(肺)・大陵(心包)・神門(心)・太白(脾)・太衝(肝)・太渓(腎)の6穴がこれに当たります。一方、陽経は兪穴と原穴が別々の穴なので、どちらか一方の条件しか満たしません。したがって設問の2条件を同時に満たすのは陰経の6穴に限られ、選択肢のうちで該当するのは神門だけです。神門は手関節掌側横紋上で尺側手根屈筋腱の橈側縁にとり、尺骨神経が関わる部位として問われます。

✗ 1. 誤り
手背、第2中手指節関節橈側の近位陥凹部
手背で第2中手指節関節橈側の近位陥凹部は、手の陽明大腸経の兪木穴(三間)の位置です。大腸経は陽経なので兪穴と原穴が別穴で、大腸経の原穴は合谷(手背、第2中手骨中点の橈側)です。原気が集まる穴ではありません。
✗ 2. 誤り
足背、第2中足骨底部と中間楔状骨の間、足背動脈拍動部
足背で第2中足骨底部と中間楔状骨の間、足背動脈拍動部は足の陽明胃経の原穴 衝陽です。原穴ではありますが、陽経なので兪穴(陥谷)とは別穴で、体重節痛を主る条件は満たしません。
✓ 3. 正しい
手関節前内側、尺側手根屈筋腱の橈側縁、手関節掌側横紋上
手関節前内側、尺側手根屈筋腱の橈側縁、手関節掌側横紋上は手の少陰心経の神門です。心経の兪土穴であり心の原穴でもあるため、「原気が集まる」「体重節痛」の両方に当てはまります。
✗ 4. 誤り
足背、第4・第5中足骨底接合部の遠位、第5指の長指伸筋腱外側の陥凹部
足背で第4・第5中足骨底接合部の遠位、第5指の長指伸筋腱外側の陥凹部は足の少陽胆経の足臨泣です。胆経の兪木穴で帯脈の八脈交会穴も兼ねますが、胆経は陽経で原穴は丘墟なので、原穴ではありません。

ポイント

  • 原穴=原気(元気)が留まる・集まる穴。兪穴=経脈の注ぐ所で体重節痛を主る。
  • 陰経は兪土穴=原穴(太淵・大陵・神門・太白・太衝・太渓)。陽経は兪穴と原穴が別穴。
  • 2条件を同時に満たす設問は、まず陰経の6穴に絞ってから部位を照合する。
  • 神門=手関節前内側、尺側手根屈筋腱の橈側縁、手関節掌側横紋上。同じ腱の橈側縁でも上方5分は陰郄(心経の郄穴)、上方1寸は通里(心経の絡穴)。
  • 重要用語: 原穴, 兪土穴, 神門, 衝陽, 足臨泣, 体重節痛 を正確に理解しておくこと。

比較表

経脈兪穴原穴一致するか
肺経(手の太陰)太淵太淵○
心包経(手の厥陰)大陵大陵○
心経(手の少陰)神門神門○
脾経(足の太陰)太白太白○
肝経(足の厥陰)太衝太衝○
腎経(足の少陰)太渓太渓○
大腸経(手の陽明)三間合谷×
小腸経(手の太陽)後渓腕骨×
三焦経(手の少陽)中渚陽池×
胃経(足の陽明)陥谷衝陽×
膀胱経(足の太陽)束骨京骨×
胆経(足の少陽)足臨泣丘墟×
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