学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 経絡経穴概論(はり師・きゅう師) / §16 経穴の応用:要穴(五兪穴・原穴・郄穴・絡穴・兪穴・募穴・八会穴・四総穴・八脈交会穴・交会穴・下合穴) / Q34H122

鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

郄穴の部位はどれか。

Q34H122 経絡経穴概論

出典:第34回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2026)問122

選択肢

1 前腕後面、尺骨の橈側縁、手関節背側横紋の上方3寸
2 肘後内側、肘頭と上腕骨内側上顆の間の陥凹部
3 足内側、内果の前下方、舟状骨粗面と内果尖の中央陥凹部
4 足外側、第5中足骨粗面の遠位、赤白肉際

解答

正解1(前腕後面、尺骨の橈側縁、手関節背側横紋の上方3寸)

解説

郄穴の部位を選ぶ問題です。前腕後面で尺骨の橈側縁、手関節背側横紋の上方3寸は手の少陽三焦経の郄穴 会宗にあたります。

郄穴は経気が深く集まる(郄=すきま)とされる要穴で、急性症状・急性痛の治療に用います。十二経に1穴ずつの12穴に、奇経の4穴(陰蹻=交信、陽蹻=跗陽、陰維=築賓、陽維=陽交)を加えて16穴と数えることもあります。前腕後面には同じ「背側横紋の上方3寸」でも複数の穴があり、尺骨の橈側縁にとるのが三焦経の郄穴 会宗、陽渓と曲池を結ぶ線上にとるのが大腸経の絡穴 偏歴です。何寸かだけでなく、基準となる線(骨の縁か、2穴を結ぶ線か)まで読み取ることが判別の決め手になります。

✓ 1. 正しい
前腕後面、尺骨の橈側縁、手関節背側横紋の上方3寸
前腕後面、尺骨の橈側縁、手関節背側横紋の上方3寸は三焦経の郄穴 会宗です。小指伸筋腱と尺側手根伸筋の間にあたる位置で、郄穴として急性症状に用います。
✗ 2. 誤り
肘後内側、肘頭と上腕骨内側上顆の間の陥凹部
肘後内側で肘頭と上腕骨内側上顆の間の陥凹部は、手の太陽小腸経の合土穴(小海)の位置です。小腸経の郄穴は養老で、前腕後内側、尺骨頭橈側の陥凹部、手関節背側横紋の上方1寸にあります。
✗ 3. 誤り
足内側、内果の前下方、舟状骨粗面と内果尖の中央陥凹部
足内側で内果の前下方、舟状骨粗面と内果尖の中央陥凹部は、足の太陰脾経の経金穴(商丘)の位置です。脾経の郄穴は地機で、下腿内側、脛骨内縁の後際、陰陵泉の下方3寸にあります。
✗ 4. 誤り
足外側、第5中足骨粗面の遠位、赤白肉際
足外側で第5中足骨粗面の遠位、赤白肉際は足の太陽膀胱経の原穴 京骨です。膀胱経の郄穴は金門で、足背、外果前縁の遠位、第5中足骨粗面の後方、立方骨下方の陥凹部にあります。

ポイント

  • 郄穴=経気が深く集まる穴。急性症状・急性痛に用いる(慢性症状は絡穴)。
  • 会宗=前腕後面、尺骨の橈側縁、手関節背側横紋の上方3寸(三焦経の郄穴)。
  • 同じ背側横紋の上方3寸でも、陽渓と曲池を結ぶ線上は大腸経の絡穴 偏歴。基準線で見分ける。
  • 上肢の郄穴:孔最(肺・掌側横紋の上方7寸)、温溜(大腸・背側5寸)、陰郄(心・掌側5分)、養老(小腸・背側1寸)、郄門(心包・掌側5寸)、会宗(三焦・背側3寸)。
  • 重要用語: 郄穴, 会宗, 養老, 地機, 金門, 偏歴 を正確に理解しておくこと。

比較表

経脈郄穴部位
肺経(手の太陰)孔最前腕前外側、尺沢と太淵を結ぶ線上、手関節掌側横紋の上方7寸
大腸経(手の陽明)温溜前腕後外側、陽渓と曲池を結ぶ線上、手関節背側横紋の上方5寸
心経(手の少陰)陰郄前腕前内側、尺側手根屈筋腱の橈側縁、手関節掌側横紋の上方5分
小腸経(手の太陽)養老前腕後内側、尺骨頭橈側の陥凹部、手関節背側横紋の上方1寸
心包経(手の厥陰)郄門前腕前面、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、手関節掌側横紋の上方5寸
三焦経(手の少陽)会宗前腕後面、尺骨の橈側縁、手関節背側横紋の上方3寸
胃経(足の陽明)梁丘大腿前外側、外側広筋と大腿直筋腱外縁の間、膝蓋骨底の上方2寸
脾経(足の太陰)地機下腿内側、脛骨内縁の後際、陰陵泉の下方3寸
膀胱経(足の太陽)金門足背、外果前縁の遠位、第5中足骨粗面の後方、立方骨下方の陥凹部
腎経(足の少陰)水泉足内側、太渓の下方1寸、踵骨隆起前方の陥凹部
胆経(足の少陽)外丘下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方7寸
肝経(足の厥陰)中都下腿前内側、脛骨内側面の中央、内果尖の上方7寸
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