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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

骨度法で最も長いのはどれか。

Q33H109 経絡経穴概論

出典:第33回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2025)問109

選択肢

1 殿溝から膝窩
2 膝蓋骨尖から内果尖
3 膝窩から外果尖
4 脛骨内側顆下縁から内果尖

解答

正解3(膝窩から外果尖)

解説

下肢の骨度の寸数を比べる問題。膝窩から外果尖は1尺6寸で、示された4区間のなかで最も長い。

骨度法は身体各部の区間ごとに寸数があらかじめ決められており、その人の実寸を等分して1寸を求める。したがって寸数は体格に関係なく一定で、区間どうしの長短も寸数の大小でそのまま比べられる。下肢では、殿溝〜膝窩が1尺4寸、膝窩〜外果尖が1尺6寸、内果尖〜膝蓋骨尖が1尺5寸、脛骨内側顆下縁〜内果尖が1尺3寸である。したがって、ここに挙がった4区間のなかでは膝窩〜外果尖の1尺6寸が最も長い。ただし下肢全体でみると大転子頂点〜膝窩中央が1尺9寸、恥骨結合上縁〜大腿骨内側上顆上際が1尺8寸で、これらのほうが長い。「下腿のほうが長い」と一般化せず、起点と終点の組ごとに寸数を覚えておくと、比べる区間が変わっても対応できる。

✗ 1. 誤り
殿溝から膝窩
殿溝から膝窩は1尺4寸で、承扶から委中までの区間にあたる。膝窩から外果尖の1尺6寸より短い。殷門などこの区間の経穴を取る基準になる。
✗ 2. 誤り
膝蓋骨尖から内果尖
膝蓋骨尖から内果尖は1尺5寸で、三陰交や蠡溝を内果尖から数えるときの基準区間である。1尺6寸には届かない。
✓ 3. 正しい
膝窩から外果尖
膝窩から外果尖は1尺6寸で、委中から崑崙までの区間にあたる。合陽・承山・陽交など下腿後面・外側面の経穴を取る基準となり、示された4区間のなかで最も長い。
✗ 4. 誤り
脛骨内側顆下縁から内果尖
脛骨内側顆下縁から内果尖は1尺3寸で、陰陵泉から内果尖までの区間にあたる。4区間のなかではむしろ最も短い。

ポイント

  • 骨度法の寸は実寸ではなく、決められた区間を等分して得る相対的な単位。体格が違っても寸数は同じ。
  • 下肢の主な骨度: 殿溝〜膝窩1尺4寸、膝窩〜外果尖1尺6寸、内果尖〜膝蓋骨尖1尺5寸、脛骨内側顆下縁〜内果尖1尺3寸。
  • 下肢で寸数が大きいのは大腿の区間で、大転子頂点〜膝窩中央1尺9寸、恥骨結合上縁〜大腿骨内側上顆上際1尺8寸。いずれも膝窩〜外果尖1尺6寸より長い。起点が違えば寸数も変わるので、起点・終点をセットで覚える。
  • 委中から承山までは8寸で、膝窩〜外果尖1尺6寸のちょうど半分にあたる。
  • 重要用語: 骨度法, 殿溝, 膝窩, 外果尖, 脛骨内側顆下縁 を正確に理解しておくこと。

比較表

区間寸代表的な経穴
殿溝〜膝窩1尺4寸承扶・殷門・委中
膝窩〜外果尖1尺6寸委中・合陽・承山・崑崙
膝蓋骨尖〜内果尖1尺5寸三陰交・蠡溝
脛骨内側顆下縁〜内果尖1尺3寸陰陵泉・地機
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