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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

骨度で左右の乳様突起の間と同じ長さなのはどれか。

Q31H112 経絡経穴概論

出典:第31回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2023)問112

選択肢

1 外果尖の高さから承山
2 膝蓋骨尖の高さから漏谷
3 肘窩横紋から内関
4 手関節背側横紋から四瀆

解答

正解2(膝蓋骨尖の高さから漏谷)

解説

左右の乳様突起の間は9寸。膝蓋骨尖から内果尖までが1尺5寸で、漏谷は内果尖の上方6寸にあるので、膝蓋骨尖の高さから漏谷までも9寸となる。

頭部の横方向の骨度は、両額角髪際間9寸と両乳様突起間9寸の2つで、どちらも9寸である。選択肢側はいずれも基準点(外果尖・膝蓋骨尖・肘窩横紋・手関節背側横紋)から穴までの距離なので、下腿・前腕の骨度から引き算していく。膝蓋骨尖から内果尖まで1尺5寸、膝窩から外果尖まで1尺6寸、肘窩から手関節掌側横紋まで1尺2寸、手関節背側横紋から肘頭まで1尺2寸という4本の物差しを押さえておけば、どの肢も計算できる。

✗ 1. 誤り
外果尖の高さから承山
承山は委中(膝窩横紋の中点)の下方8寸にあり、膝窩から外果尖までが1尺6寸なので、外果尖の高さからは1尺6寸−8寸=8寸となる。9寸ではない。
✓ 2. 正しい
膝蓋骨尖の高さから漏谷
漏谷は内果尖の上方6寸。膝蓋骨尖から内果尖までが1尺5寸なので、膝蓋骨尖の高さからは1尺5寸−6寸=9寸となり一致する。これが正解である。
✗ 3. 誤り
肘窩横紋から内関
内関は手関節掌側横紋の上方2寸。肘窩から手関節掌側横紋までが1尺2寸なので、肘窩横紋からは1尺2寸−2寸=1尺となる。
✗ 4. 誤り
手関節背側横紋から四瀆
四瀆は肘頭の下方5寸。手関節背側横紋から肘頭までが1尺2寸なので、手関節背側横紋からは1尺2寸−5寸=7寸となる。

ポイント

  • 両乳様突起間=9寸(両額角髪際間も9寸)。
  • 膝蓋骨尖〜内果尖=1尺5寸。漏谷(内果尖の上方6寸)までは9寸。
  • 膝窩〜外果尖=1尺6寸。承山は委中の下方8寸なので外果尖からは8寸。
  • 肘窩〜手関節掌側横紋=1尺2寸、手関節背側横紋〜肘頭=1尺2寸。
  • 重要用語: 骨度法, 両乳様突起間, 漏谷, 承山, 四瀆 を正確に理解しておくこと。

比較表

区間計算寸
両乳様突起間—9寸
外果尖〜承山1尺6寸−8寸8寸
膝蓋骨尖〜漏谷1尺5寸−6寸9寸
肘窩横紋〜内関1尺2寸−2寸1尺
手関節背側横紋〜四瀆1尺2寸−5寸7寸
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