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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

腹部において、腎経、胃経ともに同じ高さに経穴がないのはどれか。

Q31H113 経絡経穴概論

出典:第31回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2023)問113

選択肢

1 臍中央の上方7寸
2 臍中央の上方3寸
3 臍中央の上方1寸
4 臍中央の下方4寸

解答

正解1(臍中央の上方7寸)

解説

腎経の腹部の経穴は幽門(臍中央の上方6寸)が最上位、胃経も不容(臍中央の上方6寸)が最上位である。したがって臍中央の上方7寸には、どちらの経穴も存在しない。

腹部では、腎経が前正中線の外方5分、胃経が外方2寸に、それぞれ臍中央の高さの穴(肓兪・天枢)を起点として1寸きざみで並ぶ。上方は腎経が幽門(臍上6寸)、胃経が不容(臍上6寸)で打ち止めとなり、それより上は胸部の経穴(腎経なら歩廊以上)に移る。下方は腎経が横骨(臍下5寸)、胃経が気衝(臍下5寸)まで。この上下の端を覚えておけば、範囲外の高さを一目で見抜ける。

✓ 1. 誤り
臍中央の上方7寸
臍中央の上方7寸は、腎経の最上位である幽門(臍上6寸)よりも上、胃経の最上位である不容(臍上6寸)よりも上にあたる。したがって両経ともこの高さに腹部の経穴をもたない。
✗ 2. 正しい
臍中央の上方3寸
臍中央の上方3寸には、腎経の石関(建里の外方5分)と胃経の関門(建里の外方2寸)がともにある。したがって「ともに経穴がない」には当たらない。
✗ 3. 正しい
臍中央の上方1寸
臍中央の上方1寸には胃経の滑肉門(水分の外方2寸)がある。腎経にはこの高さの経穴がない(肓兪の上は臍上2寸の商曲)が、胃経にはあるため「ともに経穴がない」には当たらない。
✗ 4. 正しい
臍中央の下方4寸
臍中央の下方4寸には、腎経の大赫(中極の外方5分)と胃経の帰来(中極の外方2寸)がともにある。したがって「ともに経穴がない」には当たらない。

ポイント

  • 腎経の腹部の経穴は横骨(臍下5寸)〜幽門(臍上6寸)の11穴、すべて前正中線の外方5分。
  • 胃経の腹部の経穴は気衝(臍下5寸)〜不容(臍上6寸)で、前正中線の外方2寸。
  • 臍中央の上方7寸は両経の腹部の経穴の範囲外。
  • 臍中央の上方1寸は腎経に該当穴がない(胃経は滑肉門)ことも押さえる。
  • 重要用語: 幽門, 不容, 石関, 関門, 滑肉門 を正確に理解しておくこと。

比較表

臍中央からの高さ腎経(外方5分)胃経(外方2寸)
上方7寸(無し)(無し)
上方6寸幽門不容
上方3寸石関関門
上方1寸(無し)滑肉門
臍中央肓兪天枢
下方4寸大赫帰来
下方5寸横骨気衝
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