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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

小腸経の脈気を受けて内眼角に起こる経脈の別絡はどれか。

Q32H108 経絡経穴概論

出典:第32回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2024)問108

選択肢

1 衝脈
2 督脈
3 陽蹻脈
4 陽維脈

解答

正解3(陽蹻脈)

解説

小腸経の脈気を受けて内眼角に起こる経脈は足の太陽膀胱経であり、その別絡とされるのは陽蹻脈なので3が正しい。

まず経脈を特定する。手の太陽小腸経は支脈が内眼角に至り、そこで足の太陽膀胱経が起こる(睛明の部)。次に奇経との関係をみる。この膀胱経から分かれ出た脈(別絡)とされるのが陽蹻脈である。走行も外果の下(申脈の部)に起こって下肢外側を上り内眼角に至るとされ、膀胱経に沿う。八脈交会穴(奇経と通じる要穴)の申脈も、郄穴(急性症状に用いる要穴)の跗陽も膀胱経上にあり、両者の結びつきの裏づけになる。

✗ 1. 誤り
衝脈
衝脈は胞中(女子胞)に起こって腹部を上行する奇経で、八脈交会穴は足の太陰脾経の公孫である。膀胱経から分かれる経脈ではない。
✗ 2. 誤り
督脈
督脈は胞中に起こり後正中線を上行して全身の陽経を総督する奇経で、八脈交会穴は手の太陽小腸経の後渓である。膀胱経の別絡とはされない。
✓ 3. 正しい
陽蹻脈
陽蹻脈は足の太陽膀胱経から分かれた脈(別絡)とされる。走行も外果の下(申脈の部)に起こって下肢外側を上り、内眼角に至るとされ、膀胱経に沿う。八脈交会穴の申脈、郄穴の跗陽がいずれも膀胱経上にあることも裏づけとなる。
✗ 4. 誤り
陽維脈
陽維脈は諸陽経を維絡する奇経で、八脈交会穴は手の少陽三焦経の外関、郄穴は足の少陽胆経の陽交である。膀胱経の別絡ではない。

ポイント

  • 内眼角に起こるのは足の太陽膀胱経(小腸経の脈気を受ける)
  • 陽蹻脈は外果の下(申脈の部)に起こり、下肢外側を上って内眼角に至るとされる
  • 陽蹻脈の八脈交会穴(奇経と通じる要穴)は申脈、郄穴は跗陽(ともに膀胱経)
  • 奇経の八脈交会穴=督脈は後渓、任脈は列欠、衝脈は公孫、帯脈は足臨泣、陰蹻脈は照海、陰維脈は内関、陽維脈は外関
  • 重要用語: 陽蹻脈, 足の太陽膀胱経, 申脈, 跗陽 を正確に理解しておくこと。

比較表

奇経八脈交会穴(所属経脈)郄穴(所属経脈)
衝脈公孫(脾経)—
督脈後渓(小腸経)—
陽蹻脈申脈(膀胱経)跗陽(膀胱経)
陽維脈外関(三焦経)陽交(胆経)
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