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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

経脈の流注で横隔膜を貫かないのはどれか。

Q32H107 経絡経穴概論

出典:第32回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2024)問107

選択肢

1 手の太陰肺経
2 足の太陰脾経
3 足の太陽膀胱経
4 手の少陽三焦経

解答

正解3(足の太陽膀胱経)

解説

横隔膜を貫くかどうかで経脈を分ける問題。足の太陽膀胱経は体幹の後面を下り、胸腔と腹腔を行き来しないので3が正解となる。

体腔内で胸腔と腹腔を行き来する経脈は、その途中で横隔膜を貫く。肺経は中焦に起こって上り肺に属するために、脾経は腹部から胸部へ上るために、三焦経は胸中から下って三焦に属するために、いずれも横隔膜を貫く。膀胱経は内眼角から頭頂・項背部・腰部を経て下肢後面を下る経脈で、体表を下って腰部から体内に入り腎を絡い膀胱に属するため、胸腔を経由せず横隔膜を貫かない。

✗ 1. 正しい
手の太陰肺経
横隔膜を貫くので、設問(貫かないもの)には該当しない。手の太陰肺経は中焦に起こり、下って大腸に絡した後、再び上って横隔膜を貫き肺に属する。起始が中焦であることと合わせて覚えるとよい。
✗ 2. 正しい
足の太陰脾経
横隔膜を貫くので、設問には該当しない。足の太陰脾経は足から下肢内側を上り、腹部で脾に属して胃に絡し、横隔膜を貫いて胸部に上る。足の三陰経は体幹を上行するため横隔膜を通る。
✓ 3. 誤り
足の太陽膀胱経
横隔膜を貫かないので、設問に該当する。足の太陽膀胱経は頭部から項背部・腰部・下肢後面を下る経脈で、体幹では脊柱の両側を走行する。体表を下って腰部から体内に入り腎を絡い膀胱に属するため、胸腔を経由せず横隔膜を貫かない。
✗ 4. 正しい
手の少陽三焦経
横隔膜を貫くので、設問には該当しない。手の少陽三焦経は薬指端から上肢後面を上って缺盆(鎖骨上窩)に入り、胸中で心包に絡した後、横隔膜を貫いて下り三焦に属する。上焦から下焦まで及ぶため横隔膜を通る。

ポイント

  • 横隔膜を貫かない十二経脈は足の太陽膀胱経
  • 肺経・大腸経・脾経・腎経・三焦経などは横隔膜を貫く
  • 膀胱経は体表では腹部を通らない(腰部で体内に入り腎を絡い膀胱に属する)
  • 体腔内で胸腔と腹腔を行き来するかどうかで、横隔膜を貫くかを判断する
  • 重要用語: 横隔膜, 足の太陽膀胱経, 手の少陽三焦経, 流注 を正確に理解しておくこと。

比較表

経脈横隔膜理由となる流注
手の太陰肺経貫く中焦に起こり上って肺に属す
足の太陰脾経貫く腹部から胸部へ上行する
足の太陽膀胱経貫かない体表を下り腰部から体内に入る(胸腔を経由しない)
手の少陽三焦経貫く胸中から下って三焦に属す
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