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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論（はり師・きゅう師）
Q29H119 経絡経穴概論
肩関節を外旋させる筋は回旋筋腱板のうち棘下筋・小円筋で、棘下筋の上にある経穴が天宗である。
天宗は「肩甲部、肩甲棘の中点と肩甲骨下角を結んだ線上、肩甲棘から3分の1にある陥凹部」にあり、深部は棘下筋（肩甲上神経）である。本問がいう「外旋に作用する筋」は、回旋筋腱板のうち棘下筋と小円筋を指す。三角筋は主に肩関節の外転に働く筋で（後部線維は伸展・外旋を補助する）、回旋筋腱板には含まれないため、三角筋上の穴は本問の答えにならない。棘下筋の上にあるのは天宗と臑兪だが、選択肢に挙がっているのは天宗である。
| 筋 | 肩関節への主な作用 | その筋上にある経穴 |
|---|---|---|
| 棘上筋 | 外転 | 秉風・曲垣（小腸経）、巨骨（大腸経） |
| 棘下筋 | 外旋 | 天宗・臑兪（小腸経） |
| 小円筋 | 外旋 | 肩貞（小腸経） |
| 肩甲下筋 | 内旋 | 肩甲骨の前面にあり、該当する所属経穴はない |
| 三角筋（回旋筋腱板ではない） | 外転（後部線維は伸展・外旋を補助） | 肩髃・肩髎・肩貞・臑兪 |
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