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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

奇穴の取穴と主治の組合せで正しいのはどれか。

Q24H112　経絡経穴概論

出典：第24回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2016）問112

選択肢

1 百会の前後左右の各 1 寸―――胃炎
2 翳風の後方約 1 寸――――――歯根炎
3 足三里の下方約 2 寸―――――胆嚢炎
4 中極の外方 3 寸―――――――膀胱炎

解答

正解4（中極の外方 3 寸―――――――膀胱炎）

解説

中極の外方3寸にとる奇穴は子宮で、膀胱炎など下腹部の疾患に用いるため、正解は4である。

子宮は下腹部、臍中央の下方4寸（中極の高さ）で前正中線の外方3寸にあり、膀胱炎や婦人科疾患に用いる。下腹部にある穴が下腹部の臓器の症状を主治とする、という部位と主治の対応が素直に成り立つ組合せである。誤りの三つは、部位で示された穴（四神聰・翳明・蘭尾）とその主治がずれている点を見抜く。奇穴は部位の記述だけが示されることが多いので、代表的な穴は「取り方の言い回し」ごと覚えておくと有利である。

✗ 1. 誤り
百会の前後左右の各 1 寸―――胃炎
百会の前後左右の各1寸にとる4穴は四神聰で、頭痛・不眠・健忘に用いる。頭部の穴であり胃炎を主治とする組合せは成り立たない。
✗ 2. 誤り
翳風の後方約 1 寸――――――歯根炎
翳風の後方約1寸にあたるのは翳明で、眼疾患や不眠に用いるとされる穴である。歯根炎を主治とする組合せとして扱われてはいない。
✗ 3. 誤り
足三里の下方約 2 寸―――――胆嚢炎
足三里の下方約2寸にとるのは蘭尾で、主治は虫垂炎である。胆嚢炎に用いるのは陽陵泉の下方約1寸にとる胆嚢点で、穴が入れ替わっている。
✓ 4. 正しい
中極の外方 3 寸―――――――膀胱炎
中極の外方3寸にとるのは子宮で、膀胱炎や婦人科疾患に用いる。下腹部の穴と下腹部の症状という対応が成り立つ、正しい組合せである。

ポイント

  • 子宮＝中極の外方3寸（臍中央の下方4寸の高さ）。主治は膀胱炎・婦人科疾患。
  • 四神聰＝百会の前後左右の各1寸の4穴。主治は頭痛・不眠・健忘。
  • 蘭尾＝足三里の下方約2寸で虫垂炎、胆嚢点＝陽陵泉の下方約1寸で胆嚢炎。
  • 奇穴は「取り方の言い回し」と主治を一組で覚える。
  • 重要用語: 子宮, 四神聰, 蘭尾, 胆嚢点, 中極 を正確に理解しておくこと。

比較表

奇穴部位主治
子宮中極の外方3寸膀胱炎・婦人科疾患
四神聰百会の前後左右の各1寸（4穴）頭痛・不眠・健忘
蘭尾足三里の下方約2寸虫垂炎
胆嚢点陽陵泉の下方約1寸胆嚢炎

キーワード

子宮 中極 膀胱炎 四神聰 蘭尾 胆嚢点 奇穴 主治
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